Подбор искусственных зубов. Форма искусственных зубов

На этом этапе протезирования тактику врачей определяет, в основном, наличие или отсутствие в полости рта антагонирующих пар естественных зубов. Если межальвеолярпая высота (расстояние между двумя противостоящими вершинами альвеолярных отростков в положении центральной окклюзии) фиксирована естественными зубами, врач, постепенно подрезая окклюзионные валики прикусного шаблона, добивается плотного смыкания их и естественных зубов одновременно. После этого на один из шаблонов укладывается узкая полоска размягченного воска и принимаются меры к тому, чтобы пациент сомкнул зубы без смещения нижней челюсти вперед или в стороны.

При отсутствии контактов между естественными зубами верхней и нижней челюстей пациент может поднимать нижнюю челюсть до тех пор, пока зубы не придут в соприкосновение с альвеолярным отростком верхней челюсти. В этих случаях, прежде, чем определить центральное соотношение челюстей, требуется восстановить высоту нижней трети лица. По одной из методик врач наносит карандашом на лице пациента две точки: одну у основания носа, другую на подбородке. После краткого разговора с больным на отвлеченную тему измеряет расстояние между точками, фиксируя высоту нижней трети лица в состоянии (положении) физиологического покоя. Постепенно, подрезая валики прикусных шаблонов, добиваются такого их взаимоотношения, чтобы расстояние между точками уменьшилось на 2 мм, а окклюзионные валики на всем протяжении плотно прилежали друг к другу.

На верхнем валике делают 2-3 клиновидные вырезки, на нижний укладывают полоску размягченного воска, шаблоны вводят в полость рта и просят пациента постепенно закрывать рот, принимая все меры к тому, чтобы смыкание валиков произошло без сдвигов нижней челюсти, а расстояние между точками на лице не изменилось. Прикусные шаблоны извлекают из полости рта, охлаждают и процедуру повторяют.
При отсутствии передних зубов врач до извлечения прикусных шаблонов из полости рта должен нанести на них ориентировочные линии.

Срединную линию лица отмечают по фильтруму, линию клыков - опуская перпендикуляр по крыльям носа, линию улыбки - проводя горизонталь по краю красной каймы верхней губы при отодвинутых углах рта.

Извлеченные из полости рта прикусные шаблоны охлаждают. Проверяют границы протеза нанесенные на модель, уточняют их при необходимости, накладывают шаблоны на модели и, пользуясь специальной расцветкой (цветным ключом), определяют цвет будущих искусственных зубов.

искусственные зубы

Изучая тип лица пациента, определяют форму зубов. Эти данные заносят в заказ (наряд, ордер), сопровождающий работу, указывая в нем и дату следующей встречи с пациентом.

Определенную врачом высоту нижней трети лица и центральное соотношение челюстей необходимо зафиксировать таким образом, чтобы зубной техник в отсутствие пациента и врача мог создать восковую композицию протеза, учитывая те или иные движения нижней челюсти и, сохраняя при этом наработанное врачом на проведенных им клинических этапах.

Эти задачи решают специальные приборы, которые можно разделить на следующие группы:
- гипсовые окклюдаторы (разъемные);
- простые проволочные окклюдаторы имитирующие смыкание и размыкание зубных рядов;
- универсальные окклюдаторы, в которых учтены средние анатомические данные;

- средние анатомические артикуляторы, воспроизводящие вертикальные и горизонтальные перемещения одной челюсти по отношению к другой;
- сложные анатомические артикуляторы, воспроизводящие движения нижней челюсти на основе их индивидуальной записи;
- функциональные (бессуставные) артикуляторы, допускающие движения в различных направлениях.
В нашей стране самое широкое распространение получили простые проволочные окклюдаторы и средние анатомические артикуляторы.

- Читать далее "Установка протезов в шарнирный окклюдатор. Средний анатомический артикулятор"

Оглавление темы "Установка искусственных зубов в протезы":
1. Подбор искусственных зубов. Форма искусственных зубов
2. Установка протезов в шарнирный окклюдатор. Средний анатомический артикулятор
3. Загипсовка зубных моделей. Фиксация и стабилизация зубных протезов
4. Кламмеры для зубных протезов. Функции и изготовление кламмеров
5. Многозвеньевой кламмер. Денто-альвеолярный кламер
6. Постановка искусственных зубов
7. Подбор фасона искусственных зубов. Моделировка восковой композиции зуба
8. Проверка конструкции протеза. Окончательная моделировка воскового протеза
9. Гипсовка модели протеза. Кювета в стоматологии
10. Комбинированная гипсовка протеза. Подготовка гипсовой формы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: