Культевая коронка зуба. Цельнометаллический паянный мостовидный протез

Если фарфоровый зуб имеет путовчатые крампоны, их не проводят сквозь металлическую защитку. После припасовки зуба крампоны покрывают мольдином, придавая покрытию форму усеченной пирамиды с основанием, обращенным в оральном направлении. Зуб покрывают маслом с оральной стороны и устанавливают в ложе. На небную поверхность зуба наливают расплавленный воск, прикрывая им и крампоны. После моделировки снимают восковую композицию с модели (пластичный мольдин при снятии деформируется), заменяют воск на сплав, припасовывают к фарфоровому зубу и колпачку.

Колпачок склеивают с защиткой, спаивают, отбеливают, обрабатывают, шлифуют и полируют. Тщательно протерев мономером или спиртом металлическую часть протеза, замешивают цемент и, освободив фарфоровый зуб от мольдина, вкладывают его в металлический каркас, покрытый жидким цементом. Выдавившиеся излишки цемента удаляют после его затвердевания.

В этой конструкции колпачок надежно защищает корень зуба от раскатывания, а цемент в канале корня - от слюны. Фарфоровая фасетка долгие годы не меняет цвет. Однако, кольцо заметно травмирует мягкие ткани, окружающие зуб.
Альтернативой многим конструкциям штифтовых зубов является культевая коронка.

Культевая коронка состоит из двух самостоятельных частей: литой культевой штифтовой вкладки и покрывной конструкции, т.е. коронки. Она содержит в себе главное преимущество: в случае поломки, изменения цвета наружной (покрывной) коронки нет необходимости менять культю (внутреннюю часть).

культевая коронка зуба

Цельнометаллический паянный мостовидный протез

Такой протез может применяться в боковых отделах зубного ряда.
В первый клинический этап препарируют опорные зубы по всем правилам подготовки их под штампованные металлические коронки, добиваясь одновременно параллельности зубов. Снимают оттиски.

В лаборатории получают модели. Моделируя опорные зубы под коронки, стенки, обращенные к дефекту зубного ряда делают отвесными, чтобы облегчить снятие восковой композиции тела протеза.

Во второй клинический этап припасовывают коронки в полости рта и получают с ними оттиски для изготовления рабочих моделей. Коронки из полости рта переносят в соответствующие отпечатки оттиска. Ориентиром правильного расположения коронки в оттиске является выступание ее края над оттиском на 0.3-0,5 мм, т.е. то, что уходит под десну при припасовке.

В лаборатории наполняют коронки расплавленным воском в виде кратера и вставляют в мягкий воск по металлическому или деревянному штифту длиной 12-15 мм, упирая их в окк-люзионные поверхности коронок. При отделении оттискного материала от модели проверяют плотно ли были уложены коронки в отпечатки оттиска. При малейшем повороте хотя бы одной коронки вокруг оси или при наличии щели между окклюзионной поверхностью коронки и оттиском работу необходимо отложить до получения нового оттиска иначе протез получится неточным.

- Читать далее "Моделировка тела мостовидного протеза. Техника моделирования тела протеза"

Оглавление темы "Изготовление зубных протезов":
1. Ошибки изготовления металлокерамических коронок. Полукоронки и вкладки
2. Вкладки и виниры из фарфора. Штифтовые зубы
3. Зуб Ричмонда. Облицовка штифтового зуба
4. Фарфоровая фасетка зуба. Восковая модель фарфорового зуба
5. Культевая коронка зуба. Цельнометаллический паянный мостовидный протез
6. Моделировка тела мостовидного протеза. Техника моделирования тела протеза
7. Гипсовка мостовидных протезов. Техника пайки мостовидного протеза
8. Беспаечный мостовидный протез. Мостовидный протез из пластмассы
9. Комбинированный паяный мостовидный протез. Облицовка протеза пластмассой
10. Фарфоровые фасетки мостовидного протеза. Золотой мостовидный протез

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: