Главным назначением пластиночных протезов с функцией стимулятора роста является ускорение прорезывания ретенированного зуба при помощи изменяющегося давления. Показанием являются случаи, когда ретенированный зуб располагается в благоприятном положении, и у него имеется достаточное место в зубном ряду. Чаще всего такой вид протеза применяется во фронтальном участке. Протез должен повышать прикус с тем, чтобы давление в участке отсутствия зуба было избыточным. Как только ретенированный зуб прорежется, нужда в протезе отпадает.

Распорка межзубная — несъемный профилактический аппарат, применяемый с целью предупреждения смещения зубов и деформаций прикуса, наступающих вследствие ранней потери временных моляров. Основные части аппарата: фиксирующая коронка, промежуточная часть (круглая или овальная штанга толщиной 3-4 мм, которая при смыкании зубов укладывается в межбугор-ковые фиссуры зубов-антагонистов). Аппарат накладывается на срок до начала прорезывания соответствующих зубов постоянного прикуса.

Штифтовые зубы — искусственные зубы, укрепленные в корнях постоянных зубов посредством штифтов. Для этой цели чаще всего используют корни верхних фронтальных постоянных зубов и постоянных клыков, реже премоляров. Корни предварительно лечат и пломбируют. Для детей применяются пластмассовые штифтовые зубы по Ильиной-Маркосян и штифтовые зубы с литым кольцом.

Последние применяются реже, т.к. их замена представляет затруднения. Они пригодны только на незрелых зубах, где стенка тонка и без охраны кольцом корню угрожает разлом.

Возможно изготовление штифтового зуба внелабораторным методом с использованием быстротвердеющей пластмассы и стандартных зубов. При изготовлении штифтовых зубов в детском возрасте длина штифта должна быть не менее длины коронки зуба. Толщина штифта 0,8-1,0 мм. При изготовлении штифтовых зубов в детском возрасте необходимо придерживаться следующих принципов:
— вход в корневой канал не следует напрасно расширять, т.к. у незрелых зубов каналы широкие, и может произойти ослабление их стенок;
— корневой штифт должен иметь такую форму, чтобы в случае переделки его легко можно было бы извлечь. Форма штифта — цилиндрическая, поперечное сечение — кругообразное (в отличие от эллиптического у постоянных протезов для взрослых);
— штифт не должен занимать весь просвет корневого канала и заходить дальше половины длины канала;
— протез не должен раздражать десну.

При полных отломах коронок зрелых постоянных зубов можно применять штифтовые зубы, состоящие из 2-х элементов: жакетной коронки и опорной культи с корневым штифтом. Форма и размеры опорной культи зависят от групповой принадлежности восстанавливаемой коронки зуба. На фронтальные зубы чаще всего изготавливается культя цилиндрической или конической формы (с углом, конусности от 2 до 8 градусов), малого или большого диаметра сечения. Штифт имеет овальную, цилиндрическую и коническую ступени.

Форма и размеры опорной культи позволяют изготовить более прочную жакетную коронку, а ступенчатая форма штифта наиболее соответствует анатомической форме корня.

Бюгельные протезы детям не назначаются по следующим причинам:
1) длительная фиксация протезов с помощью кламмеров сдерживает рост челюсти;
2) сложность конструкции не совместима с тем, что протез является временным.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология"