Пластиночные протезы. Штифтовые зубы и бюгельные детские протезы

Главным назначением пластиночных протезов с функцией стимулятора роста является ускорение прорезывания ретенированного зуба при помощи изменяющегося давления. Показанием являются случаи, когда ретенированный зуб располагается в благоприятном положении, и у него имеется достаточное место в зубном ряду. Чаще всего такой вид протеза применяется во фронтальном участке. Протез должен повышать прикус с тем, чтобы давление в участке отсутствия зуба было избыточным. Как только ретенированный зуб прорежется, нужда в протезе отпадает.

Распорка межзубная — несъемный профилактический аппарат, применяемый с целью предупреждения смещения зубов и деформаций прикуса, наступающих вследствие ранней потери временных моляров. Основные части аппарата: фиксирующая коронка, промежуточная часть (круглая или овальная штанга толщиной 3-4 мм, которая при смыкании зубов укладывается в межбугор-ковые фиссуры зубов-антагонистов). Аппарат накладывается на срок до начала прорезывания соответствующих зубов постоянного прикуса.

Штифтовые зубы — искусственные зубы, укрепленные в корнях постоянных зубов посредством штифтов. Для этой цели чаще всего используют корни верхних фронтальных постоянных зубов и постоянных клыков, реже премоляров. Корни предварительно лечат и пломбируют. Для детей применяются пластмассовые штифтовые зубы по Ильиной-Маркосян и штифтовые зубы с литым кольцом.

Последние применяются реже, т.к. их замена представляет затруднения. Они пригодны только на незрелых зубах, где стенка тонка и без охраны кольцом корню угрожает разлом.

пластиночные протезы

Возможно изготовление штифтового зуба внелабораторным методом с использованием быстротвердеющей пластмассы и стандартных зубов. При изготовлении штифтовых зубов в детском возрасте длина штифта должна быть не менее длины коронки зуба. Толщина штифта 0,8-1,0 мм. При изготовлении штифтовых зубов в детском возрасте необходимо придерживаться следующих принципов:
— вход в корневой канал не следует напрасно расширять, т.к. у незрелых зубов каналы широкие, и может произойти ослабление их стенок;
— корневой штифт должен иметь такую форму, чтобы в случае переделки его легко можно было бы извлечь. Форма штифта — цилиндрическая, поперечное сечение — кругообразное (в отличие от эллиптического у постоянных протезов для взрослых);
— штифт не должен занимать весь просвет корневого канала и заходить дальше половины длины канала;
— протез не должен раздражать десну.

При полных отломах коронок зрелых постоянных зубов можно применять штифтовые зубы, состоящие из 2-х элементов: жакетной коронки и опорной культи с корневым штифтом. Форма и размеры опорной культи зависят от групповой принадлежности восстанавливаемой коронки зуба. На фронтальные зубы чаще всего изготавливается культя цилиндрической или конической формы (с углом, конусности от 2 до 8 градусов), малого или большого диаметра сечения. Штифт имеет овальную, цилиндрическую и коническую ступени.

Форма и размеры опорной культи позволяют изготовить более прочную жакетную коронку, а ступенчатая форма штифта наиболее соответствует анатомической форме корня.

Бюгельные протезы детям не назначаются по следующим причинам:
1) длительная фиксация протезов с помощью кламмеров сдерживает рост челюсти;
2) сложность конструкции не совместима с тем, что протез является временным.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология"

Оглавление темы "Протезирование детей":
1. Синдром Lange. Многопорочный синдром и ангидрозная эктодермическая полидисплазия
2. Варианты нарушений прикуса. Потеря временных резцов
3. Прикус при ранней потере зубов. Преждевременная потеря постоянных зубов
4. Травматические дефекты коронок зубов. Вид дефекта зубного ряда
5. Зубное протезирование у детей. Детские зубные дуги
6. Вкладки в ортодонтии. Детские коронки
7. Профилактические защитные коронки. Восстановление коронок фронтальных зубов у детей
8. Восстановление эмали. Детские несъемные и съемные протезы
9. Замена детских протезов. Использование профилактических детских протезов
10. Пластиночные протезы. Штифтовые зубы и бюгельные детские протезы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: