Хирургическое лечение открытого прикуса. Клинический пример открытого прикуса

Если патология открытого прикуса возникла и протекает на фоне нижней макрогнатии, то ортодонтическое лечение не избавит пациента от напряженного смыкания губ и симптома «длинного лица», не уменьшит высоты нижней челюсти. В таких случаях готовят пациента к хирургическому лечению, которое проводится только после 15-16-летнего возраста. При решений вопроса об оперативном лечении фронтального открытого прикуса изучают соотношение между высотой верхней передней и нижней передней трети лица. У лиц с рртогнатическим прикусом это соотношение равно в среднем 0,810, а у лиц с фронтальным открытым прикусом — 0,686.

H.Nahoum (1977) на большом клиническом материале показал, что при индексе ниже 0,650 не приходится ожидать положительных результатов от ортодонтического лечения, в таких случаях совершенно необходимо хирургическое лечение.

О положительные результатах комплексной (хирургическая + ортодонтическая) коррекции открытого прикуса I и II класса по Энглю у юношей старше 16 лет сообщают L.Fisch, L.Wolford, B.Erker (1978). Суть комплексного метода состоит в том, что вначале производится остеотомия на нижней челюсти т последующим ортодонтаческим лечением аппаратурой Бегга. В нашей стране опыт хирургического лечения открытого прикуса освещен в монографии В.А.Сукачева (1984).

лечение открытого прикуса

При боковом открытом прикусе, возникшем вследствие атипичных функциональных влияний — закладывание языка между зубными рядами — лечение состоит в нормализации функции языка и возбуждении роста альвеолярного отростка на соответствующей стороне, что относительно хорошо осуществляется в периоде временного и сменного прикуса и малоэффективно в периоде постоянного. Для лечения4используются аппараты, способствующие устранению или ограничению влияния языка на зубные ряды (аппарат Андрезе-на, съемные верхнечелюстные аппараты с боковыми заслонками или петлями Рудольфа).

Боковой открытый прикус, развившийся на фоне одностороннего чрезмерного роста нижней челюсти (односторонней нижней макрогнатии) имеет, как правило, /тяжелую клиническую картину, и ортодонтическое лечение его мало перспективно.

Приведем выписку из истории болезни. Девочка Ш, 14 лет, обратилась в сентябре 1985 года в-отделение ортодонтии ПГДСП с жалобами на асимметрию лица и несмыкание верхних и нижних боковых зубов слева. Девочка в 10-летнем возрасте перенесла травму головы, упав с велосипеда. Год спустя после травмы родители и девочка стали замечать из года в год нарастающую асимметрию лица и несмыкание боковых зубов. При осмотре лица отчет» либо видно, что левая половина лица больше правой, прикус — открытый боковой односторонний (левосторонний), нейтральный. Не

Контактируют 23456/3456 пространство, между ними до 7 мм. Диагноз — односторонняя нижняя макрогнатия, открытый боковой нейтральный прикус. В связи с резкой деформацией нижней челюсти девочка направлена на хирургическое лечение.

- Читать далее "Глубокий прикус. Классификация глубокого прикуса"

Оглавление темы "Открытый и глубокий прикус в стоматологии":
1. Открытый прикус. Классификация открытого прикуса
2. Клиника открытого прикуса. Осложнения открытого прикуса
3. Лечение открытого прикуса. Тактика при открытом прикусе у детей
4. Открытый прикус при постоянном прикусе. Длительность лечения открытого прикуса
5. Хирургическое лечение открытого прикуса. Клинический пример открытого прикуса
6. Глубокий прикус. Классификация глубокого прикуса
7. Диагностика глубокого прикуса. Лечение глубокого прикуса у детей
8. Лечение глубокого дистального прикуса. Глубокий дистальный прикус у детей
9. Лечение дугой Энгля глубокого прикуса. Лечение глубокого дистального прикуса аппаратами
10. Перекрестный прикус. Диагностика перекрестного прикуса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: