Открытый прикус. Классификация открытого прикуса

По данным нашего исследования, у детей 3-6 лет распространенность открытого прикуса равна 1,4%. У школьников открытый прикус встречается в 1,0-2,5%. Так, по данным Л.П. Григорьевой, у детей 7-16 лет распространенность его составляет 1,12%, а в структуре зубочелюстных аномалий — 2,37%.

Открытый прикус относится к наиболее тяжелым зубочелюстным аномалиям. Внешне открытый прикус сопровождается изменением конфигурации лица, выражающейся в удлинении нижнего отдела, что в первую очередь приводит к косметическим нарушениям. При осмотре полости рта отмечается отсутствие контакта между передними зубами, а в более тяжелых случаях — и между премолярами и первыми молярами. При открытом прикусе выражена деформация тела челюстей, нарушена пропорциональность лицевого скелета.

В зависимости от количества неартикулирующих зубов различают три степени открытого прикуса:
I степень — отсутствует контакт фронтальных зубов;
II степень — не смыкаются и фронтальные зубы, и премоляры;
III степень — не смыкаются не только фронтальные зубы и премоляры, но и нет контакта между первыми молярами.

открытый прикус

Открытый прикус часто сопровождается гипоплазией эмали зубов. Большинство ученых основную причину развития открытого прикуса видят в рахите и вредных привычках сосания и неправильного дыхания. При сочетании открытого прикуса и генерализованной гипоплазии временных и постоянных зубов, по мнению Spitzer (1983), характерно Х-хромосомальное или аутосомальное доминантное наследование. При первом способе наследования чаще наблюдается тяжелая (скелетная) форма открытого прикуса, а степень выраженности аномалии развития эмали находится в зависимости от половых различий.

Учитывая этиологию открытого прикуса, Д.А.Калвелис (1964) предлагает различать истинный рахитический открытый прикус и травматический открытый прикус, развивающийся вследствие вредной привычки сосания пальцев и посторонних предметов.

Помимо фронтального открытого прикуса, известен боковой открытый прикус. K.Jebreii (1980) сообщает о развитии двустороннего бокового открытого прикуса, возникшего на почве макроглоссии, а последняя, в свою очередь, была результатом амилоидоза языка. I.Fischer-Brandes (1984) описал два случая ясно выраженного бокового открытого прикуса, который был обусловлен инфра-положением боковых зубов верхней и нижней челюсти, а также недоразвитием альвеолярного отростка в этой области. Под нашим наблюдением было несколько пациентов с боковым открытым прикусом, среди которых наиболее тяжелым течением отличались те его случаи, в генезе которых имело место нарушение роста нижней челюсти вследствие травмы и нарушение роста верхней челюсти после рано доведенной уранопластики по поводу иезаращения твердого и мягкого неба.

Боковой открытый прикус представляет собой изменение боковых отделов зубного ряда в вертикальном направлении. При этом отмечается как вертикальное укорочение одной челюсти, так и обоих зубных рядов с одной стороны. В этиологии бокового открытого прикуса выявлены следующие факторы, которые определяют вид и тяжесть патологии и в известной мере могут служить основанием для терапии:
1) боковой открытый прикус, обусловленный сосанием языка или посторонних предметов (ручки, карандаша и др.);
2) боковой открытый прикус, обусловленный повреждением ростковой зоны нижней челюсти;
3) боковой открытый прикус, связанный с повреждением ростковой зоны верхней челюсти после оперативных вмешательств;
4) боковой открытый прикус, временно возникающий на этапах лечения прогенического мезиального прикуса;
5) боковой открытый прикус, возникающий вследствие инфраокклюзии.

- Читать далее "Клиника открытого прикуса. Осложнения открытого прикуса"

Оглавление темы "Открытый и глубокий прикус в стоматологии":
1. Открытый прикус. Классификация открытого прикуса
2. Клиника открытого прикуса. Осложнения открытого прикуса
3. Лечение открытого прикуса. Тактика при открытом прикусе у детей
4. Открытый прикус при постоянном прикусе. Длительность лечения открытого прикуса
5. Хирургическое лечение открытого прикуса. Клинический пример открытого прикуса
6. Глубокий прикус. Классификация глубокого прикуса
7. Диагностика глубокого прикуса. Лечение глубокого прикуса у детей
8. Лечение глубокого дистального прикуса. Глубокий дистальный прикус у детей
9. Лечение дугой Энгля глубокого прикуса. Лечение глубокого дистального прикуса аппаратами
10. Перекрестный прикус. Диагностика перекрестного прикуса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: