Окклюзия при прогеническом прикусе. Прогенический нейтральный и мезиальный прикус

Окклюзионные соотношения при прогеническом нейтральном прикусе характеризуются следующими признаками:
— правильное мезиодистальное соотношение первых моляров;
— режущий край верхнего клыка расположен в межзубном пространстве между антагонистом и первым премоляром;
— нижние резцы перекрывают верхние;
— между нижними резцами возможны диастема и тремы;
— если нижние резцы расположены тесно, то наблюдаются большие тремы между нижними клыками и первыми премолярами (щели приматов);
— верхние фронтальные зубы располагаются без промежутков;
— глубина обратного перекрытия во фронтальном участке вариабельна от незначительного (менее 1/4 коронки) до глубокого в зависимости от развития альвеолярных гребней в высоту;
— ребенок в состоянии сопоставить резцы верхней и нижней челюсти встык в передней окклюзии.

Таков характер окклюзионных соотношений при прогеническом нейтральном прикусе, развившемся на фоне близкого к норме развития верхней и нижней челюстей. В случаях прогенического прикуса, развившегося на фоне недоразвития верхней челюсти из-за врожденного незаращения неба или после ранней уранопластики по поводу полного одностороннего или двустороннего незаращения неба, окклюзионные нарушения более существенны. В этих случаях нередко между верхними и нижними фронтальными зубами возникает различной величины сагиттальное пространство, что существенно нарушает морфологию и функцию прикуса и осложняет лечение.

При адентии боковых резцов, при микродентии резцов верхней челюсти также возникает сагиттальная щель различной величины между резцами верхней и нижней челюсти. Из-за существенного изменения верхней зубной дуги нарушаются контакты боковых зубов в трансверзальной плоскости. Нередко щечные бугры нижних зубов перекрывают щёчные бугры антаронистов.

прогенический прикус

Окклюзионные соотношения при прогеническом мезиальном прикусе более существенно отличаются от нормы, чем при прогеническом нейтральном:
— зубной ряд нижней челюсти сдвинут мезиально по отношению к верхнему;
— переднещечные бугры верхнего первого моляра контактируют с передне-щечными буграми второго моляра;
— верхние клыки контактируют в первыми премолярами или расположены в межзубном пространстве между окклюзионными поверхностями первых и вторых нижних премоляров;
— нижние фронтальные зубы перекрывают верхние;

— положение коронок нижних фронтальных зубов вариабельное в зависимости от степени развития нижней челюсти, величины языка, его положения по отношению к нижним фронтальным зубам;
— между коронками нижних фронтальных зубов возможны диастема и тремы;
— коронки нижних фронтальных зубов могут быть наклонены орально или вестибулярное
— коронки верхних фронтальных зубов расположены тесно, без промежутков;
— глубина перекрытия фронтальных зубов вариабельна от незначительного до глубокого;
— нередко прогенический мезиальный прикус сочетается с фронтальным открытым, тогда в сагиттальной плоскости между резцами верхней и нижней челюсти наблюдается сагиттальное пространство величиной от 2 до 15-18 мм (В.А.Богацкий, 1971).

Могут быть нарушены окклюзионные соотношения в боковых участках зубного ряда в трансверзальной плоскости. Возможны случаи, когда нижняя зубная дуга охватывает верхнюю, тогда прогенический мезиальный прикус сочетается с латерогеническим, что существенно нарушает функцию жевания.

Прогенический мезиальный прикус в 57,1% случаев сочетается с глубоким, открытым, косым прикусом, а в 26,8% — с аномалиями положения отдельных зубов, в 16% — с глубоким, открытым, косым прикусом и аномалиями положения отдельных зубов.

- Читать далее "Тяжесть прогенического мезиального прикуса. Диагностика прогенического прикуса"

Оглавление темы "Прогенический прикус и его лечение":
1. Двойной прикус при лечении прогнотического прикуса. Влияние аппаратов на височно-нижнечелюстной сустав
2. Влияние аппаратов на жевательные мышцы. Частота прогенического прикуса
3. Причины прогенического прикуса. Развитие прогенического прикуса у детей
4. Окклюзия при прогеническом прикусе. Прогенический нейтральный и мезиальный прикус
5. Тяжесть прогенического мезиального прикуса. Диагностика прогенического прикуса
6. Клиника и осложнения прогенического прикуса. Лечение прогенического прикуса
7. Коронки для лечения прогенического прикуса. Аппараты для устранения прогенического прикуса
8. Подбородочная праща. Лечение прогенического прикуса аппаратом Френкеля
9. Перемещение фронтальных зубов. Лечение прогенического мезиального прикуса
10. Нормализация роста челюстей. Хирургическое лечение прогенического прикуса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: