Двойной прикус при лечении прогнотического прикуса. Влияние аппаратов на височно-нижнечелюстной сустав

При длительном лечении прогнатического дистального прикуса посредством накусочной пластинки с наклонной плоскостью возможно образование так называемого двойного прикуса. Для этого осложнения характерно то, что в состоянии физиологического покоя больные фиксируют нижнюю челюсть относительно верхней в нейтральном положении, а при еде нижняя челюсть смещается дистально.

Такое осложнения было отмечено нами у, 3 взрослых пациентов, длительно в течение всего времени суток пользовавшихся накусочной пластинкой. Александр А. (17 лет) пользовался накусочной пластинкой в течение 12 месяцев, Ольга Ф. (20 лет) в течение 15 месяцев носила аппарат, а Лина Г. (16 лет) — в течение 36 месяцев.
Аналогичное осложнение при лечении прогнатического дистального прикуса посредством накусочной пластинки у 17-летней пациентки описала М.Д.Санникова (1960).

При лечении прогнатического дистального прикуса регулятором функций Frankel также достигается нейтральное соотношение челюстей. Так, в условиях нашей клиники при лечении 26 детей 4-13 лет с применением данной конструкции у 23 (88,46%) был получен нейтральный прикус.

лечение нарушений прикуса

Достижение стойкого изменения положения нижней челюсти по отношению к верхней возможно только в период активного ро.ста челюстей: у девочек — до 12-13 лет, у мальчиков — до 14 лет. В этот период жизни детей лечение протекает на фоне активного роста и перестройки области височно-нижнечелюстного сустава.

В группе детей и юношей старше указанного возраста процессы роста челюстей и височно-нижнечелюстных суставов практически исчерпаны, и одна морфологическая перестройка височно-нижнечелюстных суставов, возникающая при мезиальном перемещении нижней челюсти, не может обеспечить изменения положения нижней челюсти (Л.П.Григорьева, 1973).

После лечения прогнатического дистального прикуса и достижения нейтрального соотношения челюстей у детей происходят существенные изменения в области височно-нижнечелюстного сустава: уменьшается ширина и глубина суставной ямки, угол наклона заднего ската суставного бугорка и степень погружения суставных головок в суставные ямки, нормализуется положение суставных головок в суставных ямках (Л.П.Григорьева, 1973).

В процессе лечения прогнатического дистального прикуса улучшаются показатели функции жевания. Через 10-12 месяцев лечения на электромиограмме отмечается равномерное чередование периодов активности и покоя мышц. Фаза дробления выражена одним движением, преобладают размалывающие движения нижней челюсти. Однако, у некоторых пациентов все еще встречаются единичные патологические «спайки», что является показателем незавершенности функциональной перестройки жевательных мышц. В таких случаях лечение следует продолжить.

- Читать далее "Влияние аппаратов на жевательные мышцы. Частота прогенического прикуса"

Оглавление темы "Прогенический прикус и его лечение":
1. Двойной прикус при лечении прогнотического прикуса. Влияние аппаратов на височно-нижнечелюстной сустав
2. Влияние аппаратов на жевательные мышцы. Частота прогенического прикуса
3. Причины прогенического прикуса. Развитие прогенического прикуса у детей
4. Окклюзия при прогеническом прикусе. Прогенический нейтральный и мезиальный прикус
5. Тяжесть прогенического мезиального прикуса. Диагностика прогенического прикуса
6. Клиника и осложнения прогенического прикуса. Лечение прогенического прикуса
7. Коронки для лечения прогенического прикуса. Аппараты для устранения прогенического прикуса
8. Подбородочная праща. Лечение прогенического прикуса аппаратом Френкеля
9. Перемещение фронтальных зубов. Лечение прогенического мезиального прикуса
10. Нормализация роста челюстей. Хирургическое лечение прогенического прикуса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: