Вестибулярная позиция верхнего клыка. Аномалийный прикус с вестибулярной позицией клыка

Аномалийный нейтральный прикус с вестибулярной позицией верхнего постоянного клыка (клыков) появляется у детей в периоде временного прикуса, в то время когда начинает прорезываться этот зуб, и вызывает существенные беспокойства как у детей, так и у их родителей. Клинический опыт показывает, что данная патология нередко наблюдается у тех детей, у которых в 5-6-летнем возрасте временные фронтальные зубы располагались без физиологических диастем и трем.

Располагаясь вестибулярно, клык отодвигает верхнюю губу на соответствующей стороне, при разговоре и улыбке обнажается неровный зубной ряд, при функции возможна травма слизистой оболочки верхней губы острым бугром клыка. Десна в области атипично расположенного клыка нередко отечна и гиперемирована, выражены явления катарального гингивита, как следствие невозможности осуществления достаточно хорошей гигиены полости рта в области атипично расположенного зуба.

Верхние клыки прорезываются, как известно, после первых премоляров, последние, смещаясь мезиально в силу тех или иных причин, занимают место клыков в зубном ряду. Особенно часто такое перемещение наблюдается при преждевременном (по медицинским показаниям) удалении временных моляров.

позиции верхнего клыка

Вестибулярное положение верхних клыков возникает также при несоответствии ширины верхних и нижних зубов, при недоразвитии апикального базиса верхней зубной дуги, при наличии сверхкомплектных зубов (резцов, премоляров), неправильной закладке клыков, как следствие перенесенной травмы.

Характер лечения вестибулярного положения верхних клыков зависит от того достаточно ли места в зубной дуге для них или нет. При наличии места лечение несложное и осуществляется съемным аппаратом с вестибулярной дугой или скользящей дугой Энгля. Давление активных элементов аппаратов (в частности дуг) способствует перемещению зуба и нормализации прикуса.

При недостатке места в зубной дуге для клыка (что определяется как визуально, так и с помощью метода биометрии) до 50% поступают двояко. В тех случаях когда вестибулярная позиция клыка на верхней челюсти сочетается со скученностью фронтальных зубов на нижней челюсти, то в периоде сменного прикуса, когда зуб только, прорезался и корень его находится в стадии формирования, прибегают к расширению зубных дуг. Верхнюю зубную дугу можно расширить аппаратом Энгля, съемными пластиночными аппаратами с винтом или пружиной и вестибулярной дугой.

Последняя в области аномалийно расположенного клыка изгибается так, что приобретает вид пружины, давящей на зуб. Элементом, вызывающим расширение верхней зубной дуги, является трансверзально расположенный винт или пружина. Линия разреза аппарата проходит по месту положения клыка и делит аппарат на два несимметричных фрагмента. На нижнюю челюсть фиксируется съемный аппарат с симметрично расположенным винтом. Расширение зубных дуг способствует созданию места для вестибулярно расположенного клыка верхней челюсти и расстановке нижних фронтальных зубов. Время лечения данного вида аномалийного нейтрального прикуса от 8 до 12 месяцев.

При недостатке места более 50% прибегают к освобождению места для вестибулярно расположенного клыка, что достигается удалением рядом расположенного первого премоляра. К ортодонтическому перемещению клыка приступают после заживления раны, спустя неделю после операции удаления первого премоляра. Для перемещения клыка используют следующие конструкции ортодонтических аппаратов: аппарат Поздняковой или съемную пластинку с пелотом и пружиной на верхний клык. На рисунке представлены результаты лечения вестибулярного положения клыка после удаления первого премоляра.

- Читать далее "Аппарат Позднякова при вестибулярной позиции клыка. Дистальное перемещение клыка"

Оглавление темы "Методы лечения аномалий прикуса":
1. Аномалийный нейтральный прикус. Виды аномалийного нейтрального прикуса
2. Частота небной позиции зубов. Функция жевания при небной позиции зубов
3. Лечение небной позиции у зубов. Выравнивание фронтальных зубов у детей
4. Расширение верхней челюсти в период смены прикуса. Техника расширения верхней челюсти
5. Небная позиция клыка. Лечение прикуса с небной позицией клыка
6. Вестибулярная позиция верхнего клыка. Аномалийный прикус с вестибулярной позицией клыка
7. Аппарат Позднякова при вестибулярной позиции клыка. Дистальное перемещение клыка
8. Диастемы и тремы между зубами. Нейтральный прикус с диастемами и тремами
9. Лечение диастем между зубами. Лечение аномалий прикуса с диастемами и тремами
10. Лечение диастем с наклоном зубов. Тесное расположение зубов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: