Небная позиция клыка. Лечение прикуса с небной позицией клыка

Аномалийный нейтральный прикус с небной позицией верхнего клыка (клыков) является следствием атипичного положения зачатка клыка, перенесенной травмы или воспалительного процесса, наличия сверхкомплектного зуба, задержки в челюсти временных клыков.

Эстетические нарушения при данном виде аномалийного прикуса таковы, что приносят пациенту неудовлетворение: при улыбке, при разговоре зубной ряд выглядит ущербным, т.к. место, не занятое клыком (при условии, что оно сохранилось), выглядит как дефект зубного ряда. Функциональные нарушения (речь, жевание) невелики, ибо зубные ряды имеют достаточное количество антагонистов.

Диагностика небного положения верхних клыков не сложна, клиника дает достаточно полную информацию. При необходимости прибегают к рентгенографии в случаях прорезывания зуба.

Тяжесть аномалии зависит от того, как далеко от положенного места прорезывается клык, прорезался ли он в пределах альвеолярного гребня или на твердом небе. В первом случае он подлежит ортодонтическому лечению, во втором — не подлежит.

Тяжесть клиники аномалийного нейтрального прикуса с небной позицией верхних клыков зависит также от того, проецируется ли коронка клыка на место ему предназначенное природой или локализуется позади верхнего бокового резца или первого премоляра.

Лечение небно расположенного клыка состоит в перемещении его в вестибулярном направлении с помощью ортодонтических аппаратов механического и реже функционального действия.

небная позиция клыка

При наличии места в зубной дуге у детей в периоде сменного прикуса клык перемещается с помощью съемного пластиночного аппарата с толкателем. Чтобы переместить клык из обратного перекрытия, прикус повышается на боковых зубах пластмассовыми каппами.

Клык имеет коническую форму, поэтому толкатели плохо фиксируются на зубе, по этой причине считаем необходимым покрывать зуб временной коронкой (лучше кольцом) с припаянной к ней с небной стороны проволоки диаметром 0,8 мм в виде уступа. Толкатель, располагаясь выше уступа, хорошо фиксируется и будучи активирован, перемещает клык вестибулярно.

В периоде постоянного прикуса, когда корень клыка завершил свое развитие и зуб представляет большое сопротивление перемещению, хороший эффект достигается аппаратом Энгля. Для фиксации лигатуры на клыке его следует покрыть коронкой или кольцом, такого же вида, как описано выше.

При отсутствии места в зубной дуге для небно расположенного клыка прибегают к созданию его. В периоде временного прикуса создание места для небно расположенного клыка может быть проведено путем расширения зубной дуги аппаратом с трансверзально расположенным винтом. Одновременно с созданием места перемещается клык в вестибулярном направлении.

При прорезывании клыка позади бокового резца, последний выдвигается вперед, занимает вестибулярное положение или поворачивается вокруг оси. В таких случаях следует переместить клык вдоль альвеолярного гребня дистально с помощью аппарата Поздняковой и только потом переместить его в зубную дугу одним из аппаратов, указанных выше.

Другой вариант лечения: удаляется боковой резец, небно расположенный клык перемещается на его место и впоследствии он может быть или покрыт коронкой по форме резца, можно придать ему форму бокового резца композитами или надо подпилить его острый край и на этом лечение закончить.

Положение небно расположенного клыка позади первого премоляра неблагоприятно с точки зрения сохранения последнего, т.к. перемещение клыка мезиально — задача трудно выполнимая. В таких случаях или удаляют первый премоляр и перемещают клык в зубную дугу, или удаляют клык, а дефект в зубном ряду протезируют.

Небное положение клыка (клыков) может иметь место не только при нейтральном, но и при дистальном и мезиальном прикусе, тогда лечение его осуществляется в плане терапии основной аномалии.

- Читать далее "Вестибулярная позиция верхнего клыка. Аномалийный прикус с вестибулярной позицией клыка"

Оглавление темы "Методы лечения аномалий прикуса":
1. Аномалийный нейтральный прикус. Виды аномалийного нейтрального прикуса
2. Частота небной позиции зубов. Функция жевания при небной позиции зубов
3. Лечение небной позиции у зубов. Выравнивание фронтальных зубов у детей
4. Расширение верхней челюсти в период смены прикуса. Техника расширения верхней челюсти
5. Небная позиция клыка. Лечение прикуса с небной позицией клыка
6. Вестибулярная позиция верхнего клыка. Аномалийный прикус с вестибулярной позицией клыка
7. Аппарат Позднякова при вестибулярной позиции клыка. Дистальное перемещение клыка
8. Диастемы и тремы между зубами. Нейтральный прикус с диастемами и тремами
9. Лечение диастем между зубами. Лечение аномалий прикуса с диастемами и тремами
10. Лечение диастем с наклоном зубов. Тесное расположение зубов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: