Реплантация при периодонтите. Лечение периодонтитов в одно посещение.

Реплантация — хирургический метод лечения всех форм периодонтитов. Показанием к применению этого метода является отсутствие успеха при применении всех консервативных методов лечения. Под соответствующим видом обезболивания удаляют зуб. Удаление следует производить с большой осторожностью, так как операция может быть успешной только при минимальном повреждении окружающих тканей и самого зуба. После удаления зуба острой ложечкой или экскаватором выскабливают из верхушечной части периодонта грануляции или гранулему и вводят в лунку антибиотики в виде порошка, мази или конусов. Затем приступают к обработке зуба. Раскрывают кариозную полость, расширяют полость пульпы, производят механическую обработку корневых каналов, стерилизуют их и пломбируют фосфатцементом. Дефект коронки устраняют пломбированием быстротвердеющими пломбами (пластмасса, эпоксидный комплекс или цементы). Применение амальга-мовых пломб нерационально, так как они деформируются при погружении зуба в лунку. Поверхность корня промывают физиологическим раствором и растворами антибиотиков. Грануляционную ткань при этом удаляют, но с максимальным щажением ткани периодонта. Верхушечную часть корня на 7з резецируют. Вход в корневой канал заполняется серебряной амальгамой. Заключительным этапом операции является погружение зуба в лунку. При хорошей фиксации зуба в лунке дополнительное укрепление его производить не следует. В качестве дополнительных фиксаторов применяют проволочные шины и каппы из быстротвердеющей пластмассы.

В результате лечения хронических периодонтитов методом реплантации могут наступить различные виды приживления: периодонтальный, периодонтально-фиброзный и остеоидный. Характер приживления зависит от вида и степени распространения воспалительного процесса, активности клинического течения воспаления в момент реплантации, травматичности удаления зуба, наличия зуба-антагониста, общего состояния организма и других факторов. Наилучшие отдаленные результаты наблюдаются при периодонтальном и периодонтально-фиброзном типах приживления.

периодонтит

Лечение периодонтитов в одно посещение:

а) с применением антибиотиков. После препарирования кариозной и раскрытия пультювой полости под ванночкой из раствора пенициллина, биомицина или перекиси водорода приступают к эвакуации содержимого из корневого канала. Корневой канал промывают растворами антибиотиков или перекисью водорода, высушивают спиртом и эфиром, вскрывают верхушечное отверстие и в заапликальную область вводят пасту, содержащую антибиотики (биомицин, дибиомицин, тетрациклин, террамицин, эритромицин, феноксиметилпенициллин и др.). Для этого часть таблетки указанного антибиотика разминают, смешивают с каплей 2% раствора новокаина или физиологического раствора до консистен* ции пасты. После введения пасты в то же посещение канал пломбируется фосфатцементом.

б) с применением УВЧ терапии. После удаления распада из корневого канала последний промывают перекисью водорода и антиформином, высушивают спиртом и эфиром. В сухой канал вводят активный электрод системы. Одновременно пассивный электрод системы прикладывают к щеке соответственно верхушке больного зуба. Включают аппарат тока ультравысокой частоты на 30 секунд до ощущения тепла. Это повторяют 5—6 раз с интервалом 30 секунд для каждого канала. Общее время терапевтического действия УВЧ 3—4 минуты в каждом канале. Заключительным этапом лечения является его пломбирование фосфатцементом в это же посещение.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология"

Оглавление темы "Периодонтит.":
1. Хирургическое лечение пародонтоза. Общее лечение пародонтоза.
2. Ортопедическое лечение пародонтоза.
3. Шины назубные несъемные при пародонтозе. Шина кольцевая при пародонтозе.
4. Парадонтопатии. Периодонтит. Периодонтит инфекционный. Периодонтит краевой.
5. Периодонтит медикаментозный. Периодонтит острый апикальный.
6. Периодонтит травматический. Периодонтит хронический гранулирующий.
7. Периодонтит хронический гранулематозный. Периодонтит хронический фиброзный.
8. Острые периодонтиты молочных зубов. Периодонтиты молочных зубов хронические.
9. Периодонтиты постоянных зубов у детей. Резекция верхушки корня при периодонтите.
10. Реплантация при периодонтите. Лечение периодонтитов в одно посещение.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: