Перекрестный прикус. Причины и проявления перекрестного прикуса.

Этиология перекрестного прикуса: задержка смены молочных зубов постоянными, неправильное положение зачатков зубов и последующее неправильное прорезывание этих зубов, неравномерное развитие челюстей и зубных дуг, различные неудобства при смыкании зубов, вынуждающие ребенка смещать нижнюю челюсть вперед и в сторону. Особенно часто такое неудобство возникает в периоде смены зубов при наличии нестершихся бугров молочных клыков или после ранней потери молочных моляров. К этиологическим факторам перекрестного прикуса со смещением нижней челюсти в сторону следует отнести некоторые детские вредные привычки — сосание пальца, прикусывание воротника от платья или пальто и др.

Клинические проявления перекрестного прикуса выражаются в лицевых признаках, которые бывают особенно заметны при боковом смещении нижней челюсти. При отсутствии раннего лечения у таких больных получаются значительные изменения внешнего вида, обусловленные асимметрией развития лицевых костей. Имеются также более или менее выраженные нарушения функции жевания и произношения звуков речи вследствие несоответствия зубных рядов. Больные нередко жалуются на прикусывание слизистой оболочки губ или щек неправильно расположенными зубами.

перекрестный прикус

Диагноз перекрестного прикуса ставится на основании клинического и рентгенографического исследования лицевых признаков, височно-челюстных суставов и изучения диагностических моделей. В случае смещения нижней челюсти следует выяснить причину, препятствующую правильному смыканию зубных рядов.

Лечение в периодах молочного и сменного прикуса заключается прежде всего в устранении этиологических факторов, т. е. в наблюдении за вредными привычками, удалении задержавшихся молочных зубов, сошлифовывании нестершихся бугров молочных клыков. В случаях ранней потери молочных моляров рекомендуются детские съемные протезы с повышением прикуса на искусственных зубах. По показаниям применяются ортодонтические аппараты — съемная пластинка с окклюзионными накладками и пелотом на стороне, противоположной смещению, моноблоковый аппарат и др. В конечном периоде смены зубов и при постоянном прикусе применяются те же аппараты, а также направляющие коронки Катца, укрепляемые на сместившихся верхних зубах, дуги Энгля.

Расширение суженных участков зубных дуг и исправление положения отдельных зубов достигается с помощью пластинки для верхней челюсти, хорошо фиксированной кламмерами Адамса (или другими) с винтом и распилом в области перемещаемых зубов; прикус разобщается посредством окклюзионных накладок с отпечатками зубов-антагонистов на стороне, противоположной смещению. Одновременно можно назначить пользование подбородочной пращой.
Лечение перекрестного прикуса заканчивается после появления множественных контактов на зубах при правильном положении нижней челюсти.

- Читать далее "Прогнатия. Асимметрия лица. Рахитические изменения зубов, челюстей и лица."

Оглавление темы "Нарушения прикуса.":
1. Аномалии числа зубов. Отсутствие зубов.
2. Сверхкомплектные зубы. Лишние зубы.
3. Аномалии зубных рядов. Аномалии формы зубных рядов.
4. Аномалии прикуса. Виды аномалии прикуса.
5. Классификация аномалий прикуса. Глубокий прикус.
6. Клиника и диагностика глубокого прикуса.
7. Дистальный прикус. Причины и проявления дистального прикуса.
8. Мезиальный прикус. Причины и проявления мезиального прикуса.
9. Перекрестный прикус. Причины и проявления перекрестного прикуса.
10. Прогнатия. Асимметрия лица. Рахитические изменения зубов, челюстей и лица.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: