Классификация аномалий прикуса. Глубокий прикус.

А. И. Бетельман (1956) выделяет аномалии положения зубов и аномалии прикуса. Аномалии прикуса он рассматривает в 3 направлениях с учетом морфологических и функциональных отклонений. К сагиттальным аномалиям относятся дистальный и мезиальный прикус, каждый из которых подразделяется на несколько форм.

Дистальный прикус имеет 4 формы: 1) нижняя микрогнатия; 2) верхняя макрогнатия; 3) верхняя макрогнатия и нижняя микрогнатия; 4) верхнечелюстная прогнатия со сжатием в боковых участках.
Мезиальный прикус имеет 3 формы: 1) верхняя микрогнатия; 2) нижняя макрогнатия; 3) верхняя микрогнатия и нижняя макрогнатия.

К аномалиям по вертикали относится глубокий и открытый прикус, а по трансверзали — односторонний и двусторонний перекрестный прикус.

Д. А. Калвелисом (1957) была предложена классификация зубочелюстных аномалий с учетом этиологии, морфологических и функциональных отклонений, а также эстетических нарушений. Все аномалии делятся на аномалии отдельных зубов, аномалии зубных рядов и аномалии прикуса.
I. Аномалии отдельных зубов:
1) аномалии числа зубов;
2) аномалии величины и формы зубов;
3) аномалии структуры твердых тканей зубов;
4) нарушение процесса прорезывания постоянных зубов.

глубокий прикус

II. Аномалии зубных рядов:
1) нарушения образования зубных рядов:
а) аномалийное положение отдельных зубов;
б) скученное положение зубов;
в) тремы между зубами и диастема;
2) аномалии формы зубных рядов.

III. Аномалии прикуса:
1) Сагиттальные аномалии:
а) прогнатия;
б) прогения (истинная и ложная);
2) Трансверзальные аномалии: а) суженные зубные ряды; б) несоответствие ширины верхнего и нижнего зубных рядов (односторонний и двусторонний перекрестный прикус);
3) Вертикальные аномалии: а) глубокий прикус (перекрывающий и сочетающийся с прогнатией — крышеобразный); б) открытый прикус (истинный — рахитический и травматический, развившийся вследствие дурных привычек).

Имеются и другие классификации зубочелюстных аномалий отечественных и иностранных авторов, но общепринятой классификации в настоящее время нет.

Глубокий прикус — такое смыкание зубных рядов, при котором фронтальные зубы в значительной степени перекрываются антагонистами. При этом обычно наблюдается недоразвитие боковых участков альвеолярных отростков, особенно на нижней челюсти, и тесное расположение боковых зубов, низкие коронки которых не достигают нормального уровня окклюзионной плоскости.

Различают глубокий прикус и глубокое фронтальное перекрытие (Б. Н. Бынин). При глубоком фронтальном перекрытии режущие края нижних резцов артикулируют с зубными бугорками верхних резцов. Если же нижние резцы не имеют опоры на зубных бугорках верхних резцов и соскальзывают к их десневому краю, то такое смыкание зубов характерно для глубокого прикуса. Этим делением подчеркивается существенная отрицательная особенность глубокого прикуса, при котором резко нарушаются артикуляционные соотношения зубных рядов и возникают условия для постоянного травмирования слизистой оболочки десны и неба. Глубокое фронтальное перекрытие следует оценивать как неустойчивое состояние: в детском возрасте может наступить его саморегуляция, у взрослых после потери боковых зубов или в случае заболевания пародонтозом, глубокое фронтальное перекрытие обычно усугубляется и приобретает признаки глубокого прикуса.

В зависимости от вестибулярного или орального наклона резцов различают две разновидности (формы) глубокого прикуса — вертикальную и горизонтальную (по Б. Н. Бынину). Резко выраженная вертикальная форма относится к наиболее тяжелым зубочелюстным аномалиям и называется блокирующим прикусом.

- Читать далее "Клиника и диагностика глубокого прикуса."

Оглавление темы "Нарушения прикуса.":
1. Аномалии числа зубов. Отсутствие зубов.
2. Сверхкомплектные зубы. Лишние зубы.
3. Аномалии зубных рядов. Аномалии формы зубных рядов.
4. Аномалии прикуса. Виды аномалии прикуса.
5. Классификация аномалий прикуса. Глубокий прикус.
6. Клиника и диагностика глубокого прикуса.
7. Дистальный прикус. Причины и проявления дистального прикуса.
8. Мезиальный прикус. Причины и проявления мезиального прикуса.
9. Перекрестный прикус. Причины и проявления перекрестного прикуса.
10. Прогнатия. Асимметрия лица. Рахитические изменения зубов, челюстей и лица.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: