Аномалии прикуса. Виды аномалии прикуса.

Аномалии прикуса —это отклонения от нормального взаимоотношения зубных рядов верхней и нижней челюстей. Эти отклонения принято рассматривать в трех направлениях: сагиттальном, вертикальном и трансверзальном.

Вертикальные аномалии прикуса характеризуются нарушением роста зубов и альвеолярных отростков челюстей в вертикальном направлении. К этой группе аномалий относятся глубокий прикус и открытый прикус. К вертикальным аномалиям прикуса может быть отнесено высокое или низкое положение группы зубов по отношению к окклюзионной плоскости — супрааномалия и инфрааномалия (см. Аномалии положения зубов) и так называемое зубоальвеолярное удлинение, наблюдающееся у детей при разрушении или потере зубов-антагонистов.
К сагиттальным аномалиям относится дистальный прикус (прогиатия) и мезиальный прикус (прогения).

К трансверзальным аномалиям относятся перекрестный прикус и другие аномалии, обусловленные сужением или расширением боковых участков зубных рядов.
В 1899 г. Е. Angle предложил, классификацию аномалий прикуса, базирующуюся на взаимоотношениях боковых зубов, а именно на мезио-дистальных соотношениях первых постоянных моляров обеих челюстей. Первые верхние моляры, по мнению Энгля, являются стабильными точками, а отклонения в соотношении зубных рядов бывают обусловлены смещением нижней челюсти или нижнего зубного ряда. По признаку соотношения первых моляров Энгль разделил аномалии прикуса на 3 класса. I класс характеризуется таким соотношением моляров, при котором переднещечный бугор верхнего первого моляра артикулирует с передней межбугровой фиссурой нижнего первого моляра. Такое соотношение моляров типично для нейтрального прикуса, а отклонения от нормы имеются а области фронтальных зубов.

II класс характеризуется дистальным положением нижних первых моляров по отношению к верхним, при этом переднещечный бугор верхнего моляра располагается впереди межбугровой фиссуры нижнего и артикулирует с одноименным бугром нижнего моляра или укладывается в промежуток между шестым и пятым зубами.

В этом классе Энгль различал 2 раздела: I раздел — когда верхние фронтальные зубы отклонены вестибулярно, носовое дыхание затруднено; II раздел —когда верхние и нижние фронтальные зубы наклонены орально, носовое дыхание нормальное.

прикус

III класс характеризуется мезиальным положением нижних первых моляров по отношению к верхним; при этом переднещечный бугор верхнего моляра артикулирует с задней межбугровой фиссурой или с заднещечным бугром нижнего моляра либо укладывается в промежуток между нижними шестым и седьмым зубами. Режущие края нижних фронтальных зубов перекрывают режущие края верхних зубов.

Е. Angle систематизировал также различные виды аномалийного положения зубов, которые могут быть смещены или отклонены: лабиально или лингвально, мезиально или дистально, укорочены или удлинены, повернуты по оси.
Классификация Энгля проста и удобна, однако она не охватывает всего многообразия возможных изменений прикуса.

А. Я. Катц в 1939 г. предложил понятие о функциональной норме зубных рядов и обратил внимание на необходимость учитывать не только морфологические, но и функциональные отклонения. Согласно его классификации, аномалии прикуса разделяются на 3 группы.

Аномалии первой группы характеризуются отклонениями от нормы в области фронтальных зубов. Функциональные нарушения заключаются в ограничении боковых движений нижней челюсти, преобладании шарнирных движений, функциональной недостаточности всей жевательной мускулатуры.

Аномалии второй группы характеризуются дистальным сдвигом нижних первых моляров или мезиальным сдвигом верхних первых моляров и их бугровым контактом. Функциональная патология заключается в уменьшении артикулирующих жевательных поверхностей зубных рядов и в слабости мышц, выдвигающих нижнюю челюсть.

Аномалии третьей группы характеризуются мезиальным смещением нижних шестых зубов или дистальным смещением верхних шестых зубов; нижний зубной ряд смещен вперед, режущие края нижних фронтальных зубов перекрывают режушие края верхних фронтальных зубов. Функциональные нарушения выражаются в уменьшении артикулирующих жевательных поверхностей зубов и в ослаблении функции мышц, смещающих нижнюю челюсть назад.

И. Л. Злотник (1952) различает те же классы аномалий, но пользуется терминами: прикус нейтральный, дистальный, мезиальный, предложенными Lischei в 1926 г.

- Читать далее "Классификация аномалий прикуса. Глубокий прикус."

Оглавление темы "Нарушения прикуса.":
1. Аномалии числа зубов. Отсутствие зубов.
2. Сверхкомплектные зубы. Лишние зубы.
3. Аномалии зубных рядов. Аномалии формы зубных рядов.
4. Аномалии прикуса. Виды аномалии прикуса.
5. Классификация аномалий прикуса. Глубокий прикус.
6. Клиника и диагностика глубокого прикуса.
7. Дистальный прикус. Причины и проявления дистального прикуса.
8. Мезиальный прикус. Причины и проявления мезиального прикуса.
9. Перекрестный прикус. Причины и проявления перекрестного прикуса.
10. Прогнатия. Асимметрия лица. Рахитические изменения зубов, челюстей и лица.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: