Мостовидный съемный протез. Пластмассовые съемные протезы.

Консольными называются несъемные протезы, которые имеют опору с одной стороны дефекта на один или два зуба. Консолью называется часть протеза, висящая над дефектом. Консолью могут заканчиваться мостовидные несъемные протезы, они бывают металлические и комбинированные с пластмассой.

Мостовидный протез разборный изготовляют в тех случаях, когда опорные зубы, на которые должен фиксироваться мостовидный протез, сильно наклонены (конвергируют). В этих случаях мостовидный протез состоит из двух частей, которые фиксируют по отдельности, а затем соединяют с помощью специального замка.

Мостовидный протез съемный (нессбит) изготовляют в тех случаях, когда по медицинским показаниям несъемное протезирование противопоказано. Этот протез отличается по конструкции от обычного несъемного мостовидного протеза тем, что вместо коронок он фиксируется на опорных зубах с помощью двуплечих опорноудерживающих кламмер. Если опорные зубы не нуждаются в искусственных коронках, то в них делают выточки для окклюзионных накладок, заготовляют кламмеры, а промежуточную часть с искусственными зубами формируют из пластмассы или металла и соединяют с кламмерами.

Пластмассовые съемные протезы (частичные съемные протезы) опираются на беззубые участки альвеолярного отростка, а на верхней челюсти и на небо. При акте жевания функциональная нагрузка на протез передается на слизистую оболочку, а затем на челюсть. Базис (основа) протезов изготовляется из пластмасс АКР-7, АКР-10, АКР-15. Искусственные зубы различных расцветок и фасонов изготовляются заводским путем из пластмассы АКР-Ю и фарфора. Техника изготовления пластмассовых протезов сложна и состоит из ряда этапов, исполнение которых требует специального оборудования и зубопротезной лаборатории.

Пластмассовые съемные протезы фиксируются на оставшихся зубах с помощью кламмеров. Для этого естественный зуб охватывается металлическим кламмером в виде крючка, который соединен с базисом протеза и удерживает его на челюсти. Целесообразно на верхней челюсти размещать кламмеры по диагонали, а на нижней — линейно.

мостовидный съемный протез

Противопоказаниями к использованию зубов для размещения кламмеров являются: подвижность зубов II и III степени; наличие патологического процесса в области околоверхушечных тканей; расположение зуба вне дуги; коническая форма коронки (шейка зуба шире жевательной поверхности или режущего края), низкие коронки, на которых кламмер не может фиксироваться.

Кламмер изготовляют из металла, который не окисляется в полости рта. Он должен отвечать следующим требованиям: 1) кламмер должен пружинить; 2) иметь не плоскостное, а линейное соприкосновение с поверхностью зуба; 3) не должен травмировать слизистую десневого края и межзубные сосочки.
Подобрав искусственные зубы, изготовляют кламмеры для фиксации протеза.

Вопрос о форме искусственных зубов, подбираемых при изготовлении частичных протезов, всегда решается в зависимости от формы имеющихся во рту естественных зубов. В равной степени это относится к выбору цвета зубов. Что же касается величины зубов, то она в основном определяется величиной дефекта зубного ряда.
Формы зубов человека чрезвычайно многообразны. Это многообразие выражается в вариантах их размеров во всех трех направлениях — ширине, длине, толщине.

После подборки зубов приступают к их постановке. Обычно при нормально развитых альвеолярных отростках во фронтальном участке зубы устанавливают на приточке, чтобы пришеечная часть плотно прилегала к наружной поверхности десны. В случаях атрофии альвеолярного отростка искусственные зубы устанавливают на искусственной десне. Боковые зубы, как правило, устанавливают только на искусственной десне.
После проверки конструкции протеза во рту больного производят с помощью воска окончательное моделирование протеза, гипсуют и заменяют воск пластмассой.

- Читать далее "Конструкции опирающихся протезов. Каркас бюгельного протеза."

Оглавление темы "Протезы в стоматологии.":
1. Бюгельные опирающиеся протезы.
2. Мостовидные несъемные протезы. Клиника и диагностика мостовидных несъемных протезов.
3. Мостовидный съемный протез. Пластмассовые съемные протезы.
4. Конструкции опирающихся протезов. Каркас бюгельного протеза.
5. Дуги для опирающихся протезов. Бюгельный протез верхней челюсти.
6. Полные дефекты зубных рядов. Процесс протезирования беззубых челюстей.
7. Модель беззубой челюсти. Получение модели беззубой челюсти.
8. Дефекты и деформации лица и челюстей.
9. Протезы возмещающие дефект после резекции верхней челюсти. Протезы, замещающие дефекты лица.
10. Протезы для лечения контрактур. Протезы при ложных суставах. Защитные шины для боксеров.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: