Саркома челюстей. Саркома верхней челюсти.

САРКОМА ЧЕЛЮСТЕЙ. Саркомы челюстей относятся к числу злокачественных (незрелых) опухолей из оформленной соединительной ткани.

Саркома верхней челюсти. Остеогенные саркомы верхней челюсти встречаются чаще в молодом возрасте, исходят из периоста коркового или губчатого вещества кости, чаще альвеолярного отростка. Растут быстро, а иногда не очень быстро. Резко увеличивают в размерах челюсть и вызывают асимметрию лица.

В ранних стадиях опухоль округлой формы, с четко выраженной границей, развиваясь внутри кости и увеличиваясь, она смещает костные стенкн. Затем опухоль становится бугристой. Чаще она не прорастает ткани, а смещает их. Кожные покровы и слизистая оболочка растягиваются. Дает метастазы в лимфатические узлы на шее. При радикальном хирургическом лечении, как правило, не рецидивирует. Фибросаркома верхней челюсти чаще расположена в гайморовой полости и растет из фиброзных полипов. Может расти очень быстро. Прорастает окружающие ткани. После оперативного лечения дает ранние метастазы и рецидивы.

саркома челюсти

Круглоклеточная саркома характеризуется высокой степенью злокачественности, быстрым ростом, встречается часто. Встречаются «молниеносные» формы, когда все заболевание протекает в течение 7—8 недель. Первым симптомом являются различной интенсивлости боли («зубная боль»). Быстрый рост опухоли нарушает рельеф кости, зубы расшатываются, частично выпадают. По течению напоминает клинику карциномы. Дает регионарные и отдаленные метастазы и рецидивы.

Веретенообразноклеточная саркома верхней челюсти отличается средней степенью злокачественности. Границы опухоли обычно четкие. Опухоль вначале отодвигает прилежащие ткани, а затем прорастает. По консистенции, опухоль эластическая, с гладкой, а иногда крупнобугристой поверхностью. Метастазы бывают очень редко.

Полиморфноклеточная саркома верхней челюсти занимает промежуточное положение между круглоклеточной и веретеноклеточной саркомами. Существуют две ее разновидности: 1) опухоль с низкой степенью злокачественности протекает медленно, крайне редко дает метастазы, нечувствительна к лучевой терапии; оперативное удаление в пределах здоровой ткани дает стойкое излечение; 2) опухоль бурным ростом, прорастает окружающие ткани; дает множественные метастазы не только в регионарные узлы, но и во внутренние органы. Прогноз крайне неблагоприятный.

Морфологически на фоне клеточной саркомы определяются поля полиморфных клеток с атипическими ядрами и множеством цитозов.

Хондросаркома верхней челюсти возникает из хрящевой ткани, встречается нечасто, иногда ошибочно принимается за фиброзный эпулид или гранулему. Хондросаркома обычно эластически-плотной консистенции, без четких границ, имеет тенденцию прорастать из решетчатой кости в гайморову полость или из гайморовой в лабиринт решетчатой кости. Характерны сильные боли, В поздних стадиях отмечается изъязвление.

Метастазирует хондросаркома чаше гематогенным путем в леггие, но бывают и метастазы в лимфатических узлах. После оперативного удаления опухоль дает упорные рецидивы.

- Читать далее "Саркомы нижней челюсти. Сведение челюсти. Контрактура челюсти. Десневой свищ."

Оглавление темы "Воспалительные и онкологические заболевания полости рта.":
1. Перфорации в стоматологии. Пиофагия. Повреждения. Предраковые заболевания.
2. Дефекты лица. Рабдомиома. Рак.
3. Лечение рака полости рта. Рак слизистой оболочки полости рта. Рак челюстей.
4. Растяжение связок височно-нижнечелюстного сустава. Ретенция зуба.
5. Нарушение речи. Ринофима. Диагностика и лечение ринофимы.
6. Опухоли слюных желез. Диагностика и лечение опухолей слюных желез.
7. Саркома челюстей. Саркома верхней челюсти.
8. Саркомы нижней челюсти. Сведение челюсти. Контрактура челюсти. Десневой свищ.
9. Слюной свищ. Стоматогенный сепсис.
10. Сиалоаденит. Сиалоаденит острый гнойный.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: