Дентикли. Клиновидный дефект зуба.

Новообразования из дентина или дентиноподобной ткани, обнаруживаемые в пульпе зуба. Выделяют: свободно лежащие, пристеночные дентикли и интерстициальные. В зависимости от структуры могут быть: высокоорганизованные, или канализированные, дентикли и низкоорганизованные, т. е. лишенные канальцев.

Патогенез дентикли. Источником образования дентиклей являются одонтобласты на разной стадии своего развития и клетки центрального слоя пульпы. Дентикли, образованные одонтобластами, называют истинными; их следует отличать от ложных дентиклей, представляющих собой очаги обызвествления пульповой ткани.

Клиника дентикли. Размеры дентиклей могут быть от долей миллиметра до 2—3 мм в диаметре. Большие дентикли могут сдавливать нервные стволы пульпы и симулировать пульпитные боли. Кроме того, большие дентикли затрудняют терапевтические манипуляции, особенно если они располагаются в корневых каналах. При множественных дентиклях приходится думать о каких-либо общих расстройствах обмена веществ.

Лечение дентикли. Тактика врача при обнаружении дентиклей должна определяться их величиной и локализацией. Дентикли, находящиеся в пределах коронковой части пульповой полости, в большинстве случаев представляется возможным удалить механически. Если дентикли из корневых каналов механически не удаляются, а также не представляется возможным пройти корневой канал корневой иглой параллельно дентиклю, при лечении пульпитов и. периодонтитов прибегают к методам импрегнации и мумификации содержимого.

клиновидный дефект зуба

Клиновидный дефект зуба

Располагается в области шейки с распространением на вестибулярную поверхность.
Этиология и патогенез клиновидного дефекта зуба. Причина возникновения клиновидных дефектов неизвестна. Считают, что в основе патогенеза лежит поражение органического вещества эмали и дентина трофического происхождения. Клиновидные дефекты часто сопровождают дистрофическую форму пародонтоза и почти не осложняются кариесом.

Патологическая анатомия клиновидного дефекта зуба. В участках эмали, отдаленных от дефекта, патологических изменений нет. В области дефекта дентин уплотнен, склерозирован. Интерглобулярные пространства малочисленны. Выраженная зона вторичного дентина. Пульповая полость сужена. Слой одонтобластов, вблизи дефекта твердых тканей истончен или отсутствует. Ткань пульпы склерозирована.

Распознавание клиновидного дефекта зуба. От кариеса клиновидный дефекта отличается гладкой полированной поверхностью всего дефекта. Цвет тканей в области дефекта чаше светлый. Дефект, углубляясь, почти не изменяет форму и внешнюю структур тканей. Несмотря на очень глубокое поражение, пульпа в преобладающем большинстве случаев остается закрытой плотным вторичным дентином.

Лечение клиновидного дефекта зуба. Пломбирование с препарированием тканей нецелесообразно, так как при препарировании разрушаются защитные образований тканей (прозрачный, склерозированный, вторичный дентин и т. д.), кроме того, пломбирование не предотвращает развития клиновидного дефекта. Рекомендуется флюоризация дефектов с помощью аппликаций 2% раствором фтористого натрия, фтористого цемента или ионогальванизация с фтористым натрием. В случаях, когда клиновидные дефекты осложняются гиперестезией, рекомендуется симптоматическое лечение.

Для- устранения эстетического дефекта рекомендуется покрывать зубы коронками из пластмассы или заполнять дефекты пломбами на основе эпоксидной смолы без препарирования тканей.

- Читать далее "Кариес зуба. Причина кариеса зуба."

Оглавление темы "Болезни зубов.":
1. Повышенная чувствительность зубов. Гиперцементоз. Гипоплазия эмали.
2. Дентикли. Клиновидный дефект зуба.
3. Кариес зуба. Причина кариеса зуба.
4. Виды кариеса зубов. Признаки кариеса зубов.
5. Фиссурный кариес. Циркулярный кариес.
6. Кариес у беременных. Профилактика кариеса зубов. Лучевые поражения зубов.
7. Лучевые поражения твердых тканей зуба. Лучевой кариес.
8. Комбинированные радиационные поражения полости рта. Пародонтоз. Причины пародонтоза.
9. Патологический зубо-десневой карман. Клиника и стадии пародонтоза.
10. Дифференциальная диагностика пародонтоза. Местное лечение пародонтоза.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: