Техника питья, письма протезами рук после вычленения плеч. Обучение

Питье осуществляется за счет движений позвоночника и надплечья. При достаточно активном раскрытии пальцев стакан (кружка) берется сбоку, при недостаточном — сверху — сбоку за счет дополнительного пассивного разведения пальцев при нажиме на стенку стакана (кружки). Другим протезом стакан предохраняется от скольжения по столу. Кисть — в среднем положении. Опора па стол не обязательна.
Письмо. Обучение письму из-за отсутствия плечевого сустава представляет большие трудности и начинается с первых дней после получения протезов.

После вычленения обеих конечностей письмо осуществляется за счет движений туловища и надплечья в передне-заднем направлении с опорой или без опоры на стол. Кисть устанавливается в среднее или несколько хронированное положение. Взятие ручки осуществляется чаще следующими двумя способами.
I способ. При расположении ручки в горизонтальном положении ручка сдвигается протезом за край стола и берется возможно ближе к середине ее снизу. Кисть в среднем положении. Затем, расслабляя схват, устанавливают ручку в удобное для письма положение между первыми тремя пальцами.

II способ. При расположении ручки в вертикальном положении она берется за верхнюю половину сбоку. При расслаблении схвата ручка устанавливается в удобное положение.

питье протезами рук
Питье.
а — взятие стакана; б — поднесение ко рту

Взятие лежащей ручки непосредственно со стола почти не применяется. Бумага при письме закрепляется угольником или планкой.

Обучение письму начинается с написания палочек. Со 2—5 дня включается написание элементов букв и затем алфавита, с 8—10 дня—списывание текста с короткими словами и фразами. Время тренировки постепенно увеличивается (с 10—15 до 45—60 минут). Кроме письма в кабинете под наблюдением персонала, рекомендуется самостоятельная тренировка в палате. Срок освоения письма — около 1—1,5 месяцев. Для выработки беглости письма требуется большее время.

Кроме еды и письма, протезами после вычленения конечностей можно надевать головной убор, брать различные предметы, носить портфель, сумку, открывать дверь и пр.
Минимальный срок освоения протезов после вычленения конечностей—1 месяц. Продолжительность занятия в первые дни—15—20 минут. Время пребывания в протезах от 1—-2 часов к концу недели увеличивается до 6—8 часов. К концу второй недели инвалид пользуется протезами весь день. Сроки эти могут варьироваться в зависимости от возраста, приспособляемости, общего состояния, подгонки протезов и желания ампутированного освоить протезы.

питье протезами рук
Письмо.
а - взятие ручки при горизонтальном положении ее с края стола; б — взятие ручки при вертикальном положении ее; в — письмо.

Протезы освоены хорошо, если ампутированный пользуется ими в течение всего дня, свободно выполняет движения протезами, может пить, есть, писать и выполнять другие, менее сложные функции, связанные со взятием и удержанием предметов (надевание и снимание головных уборов, открывание двери, уборка постели, подметание пола и др.).

Протезы освоены удовлетворительно, если ампутированный пользуется ими большую часть дня. Действия протезами выполняются с избыточными компенсаторными движениями. Может есть, пить, сделать небольшую запись, а также открывать дверь, брать и переносить предметы.

Протезы освоены плохо, если ампутированный пользуется ими периодически, мало. Не освоены движения протезами. Пользуется протезами в основном для поддержания предметов. Обслуживать себя не может.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Одевание, снятие протезов после ампутации плеч. Техника"

Оглавление темы "Обучение пользованию протезами рук":
  1. Факторы влияющие на обучение пользованию протезами рук после ампутации. Принципы
  2. Обучение движениям протезами рук после вычленения плеч. Техника
  3. Техника взятия и удержания предметов протезами рук. Обучение
  4. Техника питья, письма протезами рук после вычленения плеч. Обучение
  5. Одевание, снятие протезов после ампутации плеч. Техника
  6. Обучение движениям протезами после ампутации плеч. Техника еды ложкой, питья, причесывания
  7. Чистка зубов, умывание, письмо протезами после ампутации плеч. Техника
  8. Надевание и снимание одежды протезами после ампутации плеч. Техника
  9. Обучение пользованию протезами предплечий после ампутации. Техника
  10. Еда, причесывание, умывание протезами предплечий после ампутации. Техника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: