Трудоспособность при сочетании грудной жабы (стенокардии), инфаркта и гипертонии

Среди обследованных нами на заводе больных с грудной жабой более 1/3 страдали гипертонической болезнью, которая, как известно, утяжеляет течение грудной жабы.
Другие авторы также отмечают высокий процент сочетания грудной жабы с гипертонической болезнью.

По данным В. Н. Виноградова, среди 505 мужчин, болевших инфарктом миокарда, 217 (43%) страдали гипертонической болезнью. По данным М. С. Вовси, среди 1500 больных, страдавших грудной жабой, у 583 (38%) было обнаружено высокое артериальное давление.

Г. И. Шмальц указывает, что гипертоническая болезнь предшествовала возникновению инфаркта миокарда у 33% больных. По Д. М. Гротэлю она предшествовала у 50% больных с инфарктом миокарда; по Мандельштаму — у 53%; по Г. А. Раевской — у 46%.

Согласно нашим наблюдениям, из 237 больных атеросклерозом, работающих на производстве, у 127 человек (54%) была гипертоническая болезнь. У 87 больных гипертоническая болезнь сочеталась с коронарной недостаточностью.
Из 200 больных, перенесших инфаркт миокарда, которых мы обследовали на работе, у 76 (38%) была гипертоническая болезнь.

трудоспособность при гипертонии

По данным В. С. Крапивнер, обследовавшего 185 больных гипертонической болезнью, перенесших инфаркт миокарда, частота сочетания инфаркта (312 человек) с гипертонической болезнью (185 человек) составила 59%. Прогноз при инфаркте миокарда у больных гипертонической болезнью в смысле трудоспособности и продолжительности жизни всегда хуже, чем у больных с нормальным давлением.

Одни авторы (Дошер, Пальмер, Розенбаум, Руссек) считают, что гипертония ухудшает прогноз инфаркта миокарда; другие (Бакеч, Дональд, Минц, Гросс) отрицают подобное влияние. По мнению Дональда, ближайший прогноз при наличии гипертонии лучше, по поздняя смертность выше. Процент смертности при инфаркте миокарда в сочетании с гипертонической болезнью, по данным автора, совпадает с таковым в группе больных с инфарктом при нормальном артериальном давлении.

О. И. Глазова отмечает, что смертность от инфаркта миокарда при гипертонии в 2 раза выше, чем при нормальном давлении. Г. А. Раевская считает, что гипертопическая болезнь ухудшает течение и прогноз инфарктов миокарда; у больных гипертонической болезнью в этом случае срок жизни короче (в среднем 2,9 года), чем у лиц, не страдающих ею (4,4 года).

По данным Мастера, из 600 больных коронаротромбозом у 27% мужчин и 71% женщин гипертоническая болезнь предшествовала коронаротромбозу. Автор считает, что гипертоническая болезнь является существенным этиологическим фактором в развитии коронаротромбоза только у женщин. В. Н. Виноградов сообщает, что влияния интенсивности гипертонии на течение и исход инфаркта миокарда ему не удалось выявить.
При неблагоприятном прогнозе больные полностью нетрудоспособны (инвалиды II группы).

Смертность среди больных гипертонической болезнью и больных гипертонической болезнью в сочетании с коронарной недостаточностью за 8-летний период их наблюдения на работе в производственных условиях почти одинакова (10% и 12%). Резко увеличивается смертность среди больных гипертонической болезнью, перенесших инфаркт миокарда. За 8-летний период их наблюдения из 44 больных умерло 12 человек (27%). Это наиболее высокая смертность среди всех больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, работающих па заводе.

Оглавление темы "Трудоспособность при стенокардии, гипертонии и инфаркте миокарда":

  1. Трудоспособность рабочих при недостаточности аортального клапана
  2. Трудоспособность при аортальном пороке
  3. Длительность листа нетрудоспособности (больничного листа) при пороке сердца
  4. Изменение профессии при пороке сердца
  5. Трудоустройство больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
  6. Переобучение, перевод на другую работу больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
  7. Как получить медицинское освобождение от физкультуры?
  8. Влияние возраста на трудоспособность. Работоспособность при стенокардии (грудной жабе)
  9. Трудоспособность при сочетании грудной жабы (стенокардии), инфаркта и гипертонии
  10. Пример трудоспособности рабочего после инфаркта миокарда и с гипертонией
  11. Влияние давности перенесенного инфаркта миокарда на трудоспособность

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: