Нервно-психическое напряжение и легкий труд при стенокардии (коронарной недостаточности)

Выполняли работу с преобладанием нервно-психического напряжения 37 больных коропарокардиосклерозом. У 15 человек показатели электрокардиограммы изменились в отрицательную сторону, у 9 — в положительную сторону и у 13 — не изменились. Повысилось артериальное давление у 6 человек, ухудшилось самочувствие у 12 больных. Продолжали работу на заводе 30 человек, оставили работу 4 человека и 3 больных умерли.

Легкие работы выполняли 7 больных коронарокардиосклерозом, у 2 больных показатели электрокардиограммы изменились в отрицательную сторону, у 3 — в положительную и у 2 — не изменились. Повысилось артериальное давление у 3 больных, ухудшилось самочувствие у двух. Продолжали работу на заводе 5 человек, оставил работу один больной и один умер.

При выполнении работы, связанной с нервно-психическим напряжением, показатели электрокардиограммы несколько чаше изменялись в отрицательную сторону и смертность больных коронарокардиосклерозом в этой группе была наибольшая. В то же время уход с работы на пенсию или по инвалидности среди больных, выполнявших работы с преобладанием физического напряжения, был наибольший, а случаев смертности в этой группе не было.
Динамические изменения показателей состояния здоровья (артериального давления и электрокардиограммы) у больных с коронарной недостаточностью, выполнявших легкие работы, более положительные, чем в остальных группах.

У большинства больных (59 человек, т. с. 74%) коронарокардиосклерозом с коронарной недостаточностью самочувствие во время работы на заводе было хорошее. Однако в дальнейшем у 19 больных показатели электрокардиограммы изменились в отрицательную сторону, у 12 человек несколько повысилось артериальное давление. 14 больных чувствовали себя хуже, 18 человек отмечали улучшение самочувствия; оставили работу па заводе 10 человек; продолжали работать 49 человек. Это единственная группа больных с коронарной недостаточностью, в которой при длительном наблюдении не было смертельных исходов, а значительное число больных отмечали улучшение самочувствия.

Удовлетворительно чувствовали себя во время работы 18 больных коронарокардиосклерозом (23%). В дальнейшем при динамическом наблюдении ни один больной не отметил улучшения здоровья, из них 13 человек чувствовали себя хуже. Большинство из них (14 человек) продолжали работу на заводе, 2 больных оставили работу и двое умерли. У 7 больных было отмечено ухудшение показателей электрокардиограммы, у 4 несколько повысилось артериальное давление. Как видно, самочувствие больных являлось показателем в оценке их трудоспособности.

нервно-психическое напряжение

Неудовлетворительно чувствовали во время работы 3 больных коронарокардиосклерозом (3%). При динамическом наблюдении у 2 человек показатели электрокардиограммы ухудшились, 2 больных умерли и один продолжал работать на заводе.

Из 80 больных коронарокардиосклерозом с выраженной коронарной недостаточностью 59 человек (74%) не имели группы инвалидности, были трудоспособны. При динамическом наблюдении у 19 человек показатели электрокардиограммы изменились в отрицательную сторону, у 17 больных они улучшились и у 24 остались без изменений. 22 больных отмечали ухудшение самочувствия, 15 чувствовали себя лучше и у 22 больных состояние здоровья было без изменений. Продолжали работать на заводе 48 больных, 9 человек ушли с работы и 2 больных умерли.

Инвалидность III группы имели 16 больных (20%). При динамическом наблюдении у 5 человек показатели электрокардиограммы и самочувствия ухудшились; продолжали работу 12 больных, 3 человека оставили работу и один умер.
Нетрудоспособных, имевших инвалидность II группы, было 5 больных (6%). В дальнейшем у 4 больных электрокардиограмма ухудшилась, 3 больных чувствовали себя хуже, однако 4 больных продолжали работу на заводе и один умер.

Длительные динамические наблюдения над больными коронарокардиосклерозом с коронарной недостаточностью свидетельствуют о том, что прогноз три этом заболевании довольно благоприятный. Значительное число больных (77 человек, или 70%) продолжали длительное время выполнять свою привычную работу на производстве без ухудшения здоровья, а уход с работы (24 человека, 22%) и смертность (9 человек, или 8%) при этом заболевании относительно невелики.

Рассматривая в динамическом наблюдении фактор физического и нервно-психического напряжения в выполняемой работе больными с атеросклеротическим коронарокардиосклерозом, можно отметить, что при работе, связанной с нервно-психическим напряжением, показатели электрокардиограммы несколько чаще изменяются в отрицательную сторону и смертность среди этих больных самая большая. В то же время уход с работы на пенсию или по инвалидности среди больных, выполнявших работы с преобладанием физического напряжения, был наибольший, а смертных случаев за период наблюдения не было.
Больные менее охотно уходят на пенсию с работ, связанных с нервно-психическим напряжением, чем с физической работы.

Среди больных с атеросклеротическим коронарокардиосклерозом при хорошем самочувствии во время работы на заводе, при динамическом наблюдении не было смертельных исходов, а значительное число больных отмечали улучшение самочувствия. У больных при удовлетворительном самочувствии во время работы не отмечено улучшения здоровья, значительное число больных чувствовали себя хуже, а 2 человека умерли. Самочувствие больных являлось показателем в оценке их трудоспособности. Степень выраженности коронарной недостаточности оказывала решающее влияние па ухудшение показателей электрокардиограммы, самочувствие и трудовую деятельность больных грудной жабой.

Оглавление темы "Трудоспособность при стенокардии и инфаркте миокарда":

  1. Распространенность коронарокардиосклероза среди рабочих
  2. Здоровье рабочих после инфаркта миокарда
  3. Длительность больничного листа у больных с гипертонической болезнью
  4. Изменение профессии при стенокардии (коронарной недостаточности) у рабочего
  5. Динамическое наблюдение за больными с коронарной недостаточностью
  6. Нервно-психическое напряжение и легкий труд при стенокардии (коронарной недостаточности)
  7. Эпидемиология и смертность при инфаркте миокарда
  8. Трудоспособность после перенесенного инфаркта миокарда
  9. Частота и сочетания инфаркта миокарда у рабочих
  10. Продромальные симптомы или предвестники инфаркта миокарда у рабочих

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: