Электрокардиография и его зубец Т под влиянием работы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Электрокардиография широко применяется как объективный метод при исследовании сердечно-сосудистой системы. Имеются работы (Л. И. Фогельсон, С. Г. Моисеев, С. П. Летунов, М. Л. Марут, К. Ф. Михайлов, О. П. Куфарева, И. И. Костюков, М. М. Владысик, А. В. Виноградов, А. Ф. Тур, Д. В. Соболева и др.) о влиянии дозированной физической работы на электрокардиограмму как у здоровых людей, так и у больных с вполне компенсированными заболеваниями сердца (кардиосклероз, пороки сердца).

Выяснение функционального состояния миокарда по зубцам Р, Т, сегменту S-Т и желудочковому комплексу QRST электрокардиограммы давно привлекает внимание клиницистов и физиологов. Подмечено увеличение зубца Р при усилении работы предсердий. Клинические наблюдения позволяют отметить частую связь малого или отрицательного зубца Т с явлениями функциональной недостаточности сердечной мышцы. Существует также связь недостаточности миокарда с удлиненным интервалом систолы желудочков.

О. П. Куфарева и И. Т. Карасев изучали влияние физической работы на электрокардиограмму у 60 здоровых рабочих. Под влиянием работы увеличивался зубец Р и зубец Т электрокардиограммы примерно у 50% исследуемых, у 25% зубец Т уменьшился, у остальных исследуемых зубцы остались без изменения.

И. И. Костюков и С. Д. Рейзельман изучали влияние работы у 60 грузчиков на зубцы электрокардиограммы. Хорошо тренированные сердца со здоровым миокардом характеризуются выраженными зубцами Т и Р в покое; после физической нагрузки отмечается резкое увеличение зубцов Т и Р.

А. Я. Плещицер и И. Г. Валидов обследовали участников лыжной спартакиады до и после бега на 5000 м. Электрокардиограмма, снятая до и после бега, показала большие колебания зубца Т.
С. Г. Моисеев наблюдал изменения электрокардиограммы после бега среди рабочих физического труда. Зубец Т переходил в отрицательный у 10% бегунов, не справившихся с поставленной задачей и не пришедших к финишу. У остальных наблюдалось увеличение положительного зубца Т или он оставался без изменений.

экг и зубец т при заболеваниях сердца

С. П. Летунов исследовал изменения электрокардиограммы у физкультурников после забега па 1200 м. Величина QRST после бега во всех случаях уменьшалась в среднем на 0,07—0,08 секунды. Зубец Т в 35% увеличивался в высоту.
Автор рассматривает зубец Т, как показатель функционального состояния сердечной мышцы.

К. Ф. Михайлов после физической нагрузки у больных находил увеличение зубца Т электрокардиограммы в случаях нерезко выраженного поражения миокарда при улучшении болезненных явлений и отсутствие такого увеличения зубца Т после нагрузки при выраженной мышечной недостаточности сердца (декомпенсация).

Л. И. Фогельсон, М. М. Владысик и М. С. Туркельтауб занимались изучением влияния морских купаний на сердечнососудистую систему (100 человек).
При длительном заплыве отмечалось повышение зубцов Т и Р на электрокардиограмме при удовлетворительном самочувствии пловцов. Повышение зубцов электрокардиограммы авторы рассматривают как благоприятный результат работы сердца.

А. Т. Гусев, Г. 3. Закиров, Р. Г. Межебовский исследовали электрокардиографические изменения у 20 рабочих Орского пикелькомбината. На электрокардиограмме отмечалось повышение вольтажа зубцов желудочкового комплекса, поворот электрической оси влево. Авторы связывают эти изменения с повышением тонуса парасимпатической нервной системы..

И. Д. Донцова исследовала изменение электрокардиограммы у группы рабочих Омского нефтеперерабатывающего завода. У некоторых рабочих отмечено учащение ритма, снижение вольтажа зубцов.
С. П. Летунов, изучая влияние физической нагрузки у спортсменов на электрокардиограмму, приходит к заключению, что снижение зубца Т во всех отведениях чаще всего наблюдается после тяжелых спортивных напряжений и, видимо, связано с изменениями в биохимизме миокарда, которые имеют диффузный характер. Изменение зубцов Т только в одном из отведений связано, по-видимому, с изменением направления электрической оси сердца. Такого рода изменения зубца Т имеют меньшее функционально-диагностическое значение.

Оглавление темы "ЭКГ у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями на фоне труда":

  1. Электрокардиография и его зубец Т под влиянием работы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  2. Сегмент S-T под действием труда на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы
  3. Изменения электрокардиограммы на фоне труда
  4. Пример динамики ЭКГ у больных с заболеваниями сердца на работе
  5. ЭКГ у больных с коронаросклерозом, кардиосклерозом на фоне труда
  6. Влияние труда на ЭКГ при гипертонической болезни
  7. Изменения ЭКГ у больных с пороком сердца на работе
  8. Изменения показателей электрокардиограммы у больных с болезнями сердца
  9. Факторы влияющие на изменение электрокардиограммы
  10. Динамика артериального давления на фоне работы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: