Больной Т., калильщик по термообработке. Поступил с жалобами на сжимающие боли за грудиной при ходьбе, головные боли. Нитроглицерин принимает редко.
В феврале ночью проснулся от сильной боли в левой лопатке и левой руке. Около 10 дней лечился амбулаторпо у невропатолога. На 12-й день была снята электрокардиограмма. Установлен инфаркт миокарда задней стенки. Лечился в больнице 2 месяца. ВТЭК признан инвалидом II группы. На работу вышел в мае 1950 г. В последующем беспокоили сжимающие боли за грудиной, по поводу чего лежал в больнице 1,5 месяца.

В институт вызван па обследование 14/VII. Больной хорошего питания. Органы дыхания и пищеварения без особенностей. Печень не увеличена. Артериальное давление 180/115 мм ртутного столба. Отмечается небольшое увеличение левого желудочка, тоны сердца приглушены, ритм правильный. Анализ крови: Нb 73%, л. 5000; РОЭ 12 мм в час. Протромбииовый коэффициент 110%, лецитин 115 мг%, холестерин 145 мг%. Анализ мочи без особенностей.

Электрокардиограмма — левый тип. Зубец T1 снижен, Т2 двухфазный (+), T3, отрицательный, Q3 глубокий, сегмент S—Т на изолинии, зубец ТIII отрицательный, QIII глубокий. Проводимость не нарушена. Патологических изменений со стороны глазного дна не отмечается. При рентгеноскопии легочные поля без очаговых изменений. Небольшое увеличсние левого желудочка кзади. Пульсация ритмичная. Тень аорты без особенностей.

Диагноз клиники: коронаросклероз, кардиосклероз, коронарная недостаточность II степени. Перенес инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. Гипертоническая болезнь I стадии.

Заключение экспертной комиссии: калильщиком по термообработке работать не может. Может выполнять работу, связанную лишь с незначительным физическим напряжением без длительной ходьбы (например, работу инструментальщика). Инвалид III группы.
При обследовании на заводе 4/VI до работы жалоб не предъявляет, самочупстиие хорошее. Тоны сердца несколько приглушены, ритм правильный, 72 удара в минуту. Артериальное давление 130/80 мм ртутного столба.

Протромбиновый коэффициент 108%. Рабочий день прошел спокойно, самочувствие хорошее, работал контролером в инструментальном цехе. Сердце не беспокоило. Артериальное давление после работы 120/70 мм. Протромбиповый коэффициент 98%.

Показатели электрокардиограммы, снятой после работы, изменились в положительную сторону по сравнению с таковыми до работы: уменьшилась систола за счет удлинения диастолы, зубцы Т стали положительными, двухфазный зубец T2 поднялся до изолинии.

При обследовании 23/IV ухудшения в состоянии здоровья не отмечалось (диагноз тот же). Больной продолжал работать на заводе. В течение года больничных листов не получал. На следуюший год имел больничный лист на 20 дней.

Оглавление темы "Трудоспособность при гипертонической болезни и пороках сердца":

1. Трудоустройство при инвалидности 2 группы и коронардой недостаточности 2 степени
2. Трудоспособность при коронарной недостаточности II степени и III степени
3. Трудоспособность при гипертонической болезни I стадии
4. Трудоустройство при гипертонии 2 стадии
5. Пример трудоспособности при инвалидности 3 группы по поводу артериальной гипертензии
6. Трудоспособность при гипертонической болезни 3 стадии
7. Течение и осложнения гипертонической болезни влияющие на трудоспособность
8. Трудоспособность при пороках сердца без нарушения кровообращения
9. Трудоспособность при пороке митрального (двустворчатого) и аортального клапанов сердца
10. Трудоспособность при нарушениях кровообращения из-за пороков клапанов сердца