Трудотерапия при ревматоидном артрите. Психологическая реабилитация при ревматоидном артрите

Противопоказано направление на санаторно-курортное лечение инвалидов 1 группы, больных с активностью процесса выше средней, выраженными системными проявлениями, амилоидозом внутренних органов, септическим синдромом, синдромом Фелти, для лечения на курортах с сероводородными водами, на курорте Нафталан не показано лечение больным, принимающие препараты золота и Д-пеницилламин.

В реабилитации больных артритами используются разные виды трудотерапии. Первая — восстановительная (функциональная) трудотерапия. В основе ее лежит производственная деятельность, направленная на предупреждение двигательных расстройств, восстановление и коррекцию нарушенных функций опорно-двигательного аппарата с целью сохранения трудоспособности и способности самообслуживания.

Вторая — общеукрепляющая трудовая терапия. Она направлена на поддержание общего жизненного тонуса больного, его трудоспособности и способности к физической нагрузке, сниженных в результате длительного течения болезни, с целью повышения адаптации инвалида к жизненным условиям. Третья — производственная трудотерапия. Форма направлена на подготовку инвалида и больного артритом к профессиональной деятельности с целью профессиональной ориентации и при необходимости обучения новой профессии или трудовым навыкам.

ревматоидный артрит

Психологическая реабилитация при ревматоидном артрите

Используют различные ее виды — наиболее часто рациональную и суггестивную психотерапию, которую проводят индивидуально и в группе, в основном на больничном и санаторном этапах реабилитации. Однако врач-ревматолог должен частично выполнять функцию психолога, психотерапевта; медикаментозная терапия.

Когда исчерпаны все терапевтические возможности, при необратимых деформациях, анкилозах и полной потерей функции суставов, больные нуждаются в ортопедической коррекции. В этих случаях применяют методы реконструктивной хирургии: замена полностью разрушенных отдельных элементов и опорно-двигательного аппарата в целом. Полностью заменяют так называемые ключевые суставы (тазобедренный, коленный) на искусственные эндопротезы.

Это позволяет вернуть больным способность к передвижению и самообслуживанию, иногда — и профессиональную трудоспособность. Возможно проведение синовэктомии — когда удаляют из пораженного сустава хряща грануляционную ткань, остеофиты. Синовэктомия проводится при упорном длительном (в течение 1 года) синовите, не купируемом непрерывной интенсивной терапией фармакологическими и физическими средствами в течение б месяцев. Этот вид операций проводится преимущественно при моно- и олигоартрите, наиболее часто на коленных и локтевых суставах.

При деструктивных процессах в суставах и при удовлетворительной функции смежных суставов проводят артродез, артропластику. У инвалидов со сгибательными контрактурами используют различные корригирующие операции, которые описаны в специальной литературе.

Основные подходы к хирургической реабилитации инвалидов с деструктивно-пролиферативными процессами в суставах, контрактурами при псориатическом, бруцеллезном и др. формах артритов в основном те же, что и описанные при РА.

- Читать далее "Ортезирование при ревматоидном артрите. Реабилитация при остеоартрозе"

Оглавление темы "Реабилитация при ХПН и ревматоидном артрите":
1. Почечная артериальная гипертензия. Эналаприл при артериальной гипертензии
2. Блокаторы кальциевых каналов при гипертензии. Лечение анемии при почечной недостаточности
3. Лечение остеопороза при почечной недостаточности. Энтеросорбция при ХПН
4. Лечение инфекций мочевыводящих путей. Плазмаферез при ХПН и показания к гемодиализу
5. Перитонеальный диализ при ХПН. Трудоустройство и трудоспособность при болезнях почек
6. Ревматоидный артрит. Реабилитация при ревматоидном артрите
7. Гимнастика при ревматоидном артрите. Физические упражнения при ревматоидном артрите
8. Массаж при ревматоидном артрите. Санаторно-курортное лечение при ревматоидном артрите
9. Трудотерапия при ревматоидном артрите. Психологическая реабилитация при ревматоидном артрите
10. Ортезирование при ревматоидном артрите. Реабилитация при остеоартрозе

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: