Для оптимизации трофических процессов в области операционного вмешательства местно применяют переменное низкочастотное магнитное поле, оказывающее анальгезирующий и противовоспалительный эффекты, улучшающее микроциркуляцию гастродуоденальной зоны, печени и поджелудочной железы. Эта технология находит широкое применение пациентам с заболеваниями системы кровообращения в связи с минимальной нагрузкой на организм. Более интенсивное воздействие оказывает высокочастотная терапия магнитным полем (индуктотермия).
Местное влияние на эпигастральную область вызывает глубокую гиперемию, что приводит к улучшению микроциркуляции внутренних органов.

Выше были перечислены основные виды физиотерапии, используемые в восстановительной медицине послеоперационного периода при вмешательствах на желудке. Выбор каждой из них, дозирование, сочетания и взаимодействия определяются строго индивидуально под контролем объективного состояния пациента, его динамики.

Кроме того, необходимо помнить, что любой из действующих физических факторов оказывает значительную нагрузку на организм, еще ослабленный в связи с операцией по поводу тяжелого, длительно протекавшего заболевания или развития угрожающего жизни осложнения. Поэтому при отсутствии противопоказаний назначаются только наиболее эффективные в данной клинической ситуации в зависимости от преобладания определенных нарушений и клинических синдромов. С целью нормализации кислотообразующей функции желудка после органосохраняю-щих вмешательств имеет смысл сочетать электрофорез кальция с индуктотермией.

При преобладании функциональных нарушений со стороны печени пелоидетерапию хорошо дополняют действия синусоидально модулированных токов или гальванизация.

Выраженные изменения со стороны поджелудочной железы, а также имеющееся сочетание нескольких осложнений послеоперационного периода, не являющихся противопоказаниями к использованию физических факторов, предполагает использование следующей схемы: пелоидетерапия + ЭМП СВЧ + переменное низкочастотное магнитное поле.

Вопрос о трудоспособности определяется заболеванием, являющимся причиной оперативного вмешательства, характером течения всего послеоперационного периода, наличием осложнений. При решении профессионального аспекта реабилитации также необходим индивидуальный подход, с учетом психологического состояния пациента и его отношения к предстоящей трудовой деятельности.

При благополучном течении и отсутствии осложнений бывшие больные приступают к работе через 3-4 месяца после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, если профессия не связана с частыми психоэмоциональными стрессами, ночными сменами и необходимостью нарушений режима питания. В последних случаях встает вопрос о проведении экспертизы трудоспособности для предоставления инвалидности III группы.

Затяжное течение послеоперационного периода, развитие осложнений предусматривает возможность присвоение инвалидности II группы сроком на 1 год, в течение которого продолжается проведение восстановительных мероприятий.

При определении дальнейшего профессионального статуса онкологических больных, перенесших операцию, большое, часто решающее значение имеет характер основного заболевания.

- Читать далее "Восстановление после холецистэктомии. Реабилитация после удаления желчного пузыря"