Тактика врача при синдроме отмены (withdrawal syndrome)
Наиболее распространенным видом синдрома отмены (withdrawal syndrome) является алкогольный делирий (Delirium Tremens), который развивается после резкого прекращения приема алкоголя у людей длительно его употребляющих.
Клиническая картина делирия (см. описание в статье о делирии здесь) включает нарушение сознания, мышления, восприятия (галлюцинации), психомоторное возбуждение. Могут наблюдаться судороги и даже летальный исход (в 15% случаев).
Лечение. Включает медицинское наблюдение, инфузию жидкости, внутримышечное введение тиамина и большие дозы препаратов из группы бензодиазепинов. Действие этих препаратов осуществляется через рецепторы GABA подобно алкоголю.
На этом механизме основано развитие синдрома отмены после внезапного прекращения препаратов из группы бензодиазепинов и барбитуратов.
Схема неотложной помощь при делирии
- Читать "Тактика врача при шизофрении (schizophrenia)"
Оглавление темы "Тактика при психических заболеваниях":- Клиническое обследование пациента в психиатрии: психиатрический статус
- Принципы классификации психических заболеваний по МКБ-10 (ICD 10) и DSM IV
- Тактика врача при делирии (delirium)
- Тактика врача при деменции (слабоумии)
- Тактика врача при амнестическом синдроме (amnestic syndrome)
- Тактика врача при синдроме органического изменения личности (organic personality syndrome)
- Тактика врача при синдроме отмены (withdrawal syndrome)
- Тактика врача при шизофрении (schizophrenia)
- Тактика врача при бредовом расстройстве (delusional disorder)
- Тактика врача при кратковременном психотическом расстройстве (brief psychotic disorder)