Неврозоподобные расстройства при пороке сердца. Жалобы пациентов с пороком сердца

Согласно литературным данным и нашим наблюдениям; наиболее часто встречающимися формами пограничных психических нарушений у больных с приобретенными пороками сердца являются астенические состояния. Среди наблюдавшихся нами 262 больных, у которых независимо от операции на сердце наблюдались психические нарушения, астеническое состояние наблюдалось в 100%. Более тяжелое астеническое состояние отмечено у 195 человек.

Астенические состояния при приобретенных пороках сердца можно разделить на две основные группы: астенические состояния, обнаруживающие сходство с неврастенией (неврастеноподобные), и церебрастенические состояния. Последние, по нашим данным, встречаются реже. Среди обследованных больных они имели место у 39. Неврастеноподобные астенические состояния наблюдаются в основном в двух вариантах: с преобладанием синдрома раздражительной слабости и гипостени-ческого синдрома. Более частым в наших наблюдениях был синдром раздражительной слабости (у 122 больных), гипостеничеокий синдром наблюдался у 34 человек.

Интенсивность и разнообразие нервно-психических нарушений у больных с синдромом раздражительной слабости колеблются в больших пределах: от легкой астении с повышенной утомляемостью, преимущественно при физической нагрузке, с нестойкими нарушениями сна и раздражительностью до выраженных астенических состояний с резкой раздражительностью, несдержанностью, быстрой психической истощаемоcтью, плаксивостью, эмоциональной лабильностью, склонностью к депрессивным сдвигам настроения, стойкими расстройствами сна и разнообразными вегетативными нарушениями.

порок сердца и невроз

Таким больным свойственны жалобы па общую слабость и быструю утомляемость при умеренной физической нагрузке. Эти жалобы усиливаются по мере ухудшения общего состояния больных — от относительной компенсации в сторону декомпенсации сердечнососудистой деятельности. Жалоб на утомляемость при умственной нагрузке больные с синдромом раздражительной слабости обычно не предъявляют, однако утомляемость довольно быстро наступает при привычной интеллектуальной нагрузке (чтение, счет в уме, необходимость восстановить в памяти забытый материал, например школьный).

Одним из первых проявлений утомляемости (является истощение активного внимания, проявляющееся в том, что больные продолжают механически читать, не вполне понимая прочитанное, делают ошибки в счете, не замечая их, отвечают невпопад, переспрашивают. В дальнейшем, при продолжении деятельности, появляются жалобы на усталость, тяжесть в голове или легкую головную боль. Однако утомляемость при умственной нагрузке в описываемой группе больных выражена намного слабее физической утомляемости, в связи с чем больные, занятые интеллектуальным трудом, не оставляют своей деятельности, несмотря на далеко зашедшее заболевание, значительно дольше, чем больные, занятые физическим трудом.

У больных с синдромом раздражительной слабости часты, даже в возрасте до 30 лет, жалобы на ослабление памяти, забывчивость. Больные указывают на то, что они с некоторых пор стали хуже запоминать имена, фамилии, адреса, номера телефонов, нередко не могут вспомнить, куда положили ту или иную вещь, быстро забывают содержание прочитанных книг, просмотренных кинокартин.

- Читать далее "Запоминание больных с пороком сердца. Эмоциональное состояние больных с пороком сердца"

Оглавление темы "Психология больного с ревматическим пороком сердца":
1. Психические расстройства при ревматизме. Митральный порок у психических больных
2. Психические нарушения при ревматическом пороке сердца. Пограничные психические расстройства
3. Астенические состояния при пороке сердца. Кардиогенофобия
4. Неврозоподобные расстройства при пороке сердца. Жалобы пациентов с пороком сердца
5. Запоминание больных с пороком сердца. Эмоциональное состояние больных с пороком сердца
6. Половые функции при пороке сердца. Пример синдрома раздражительной слабости
7. Операция на сердце при синдроме раздражительной слабости. Пример патологического развития личности
8. Гипостенический синдром при пороке сердца. Проявления гипостенического синдрома
9. Пример гипостенического синдрома при ревматизме. Состояние при гипостенической невроастении
10. Психика при гипостенической невроастении. Гипотимически-астеническое состояние при ревматизме

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: