Пример буксирования спинномозгового канала. Течение дренирования спинномозгового канала при шизофрении

Больная Е. 53 лет. Диагноз: параноидная шизофрения, непрерывнопрогредиентное течение. Тип суточных ритмов — полная неустойчивость.
Психическое состояние до проведения буксирования спинномозгового канала. 22.05.85 г. контакт крайне затруднен, постоянно галлюцинирует, отвечает в сторону «голосам», усиленно жестикулирует. Неожиданно начинает аплодировать. Считает, что в палате постоянно говорят о ней. Слышала, как осуждали ее, угрожали, настаивали на уничтожении. Убеждена, что ее преследует гипнотизер, который забирает у нее всю кровь. Цинична, многоречива, не соблюдает дистанции. Эмоционально снижена, склонна к резонерству.

23.05.85 г. утром до буксирования спинномозгового канала АД —16/9,3 кПа (120/70 мм рт. ст.), пульс — 72 в 1 мин, температура тела — 36,5°С. В 9 ч произведено буксирование. В момент процедуры (при третьей аспирации спинномозговой жидкости) в психическом состоянии резкое улучшение. Больная полностью доступна контакту, отвечает на вопросы, бреда и галлюцинаций нет. Отмечает, что при возвращении в спинномозговой канал аспирированной жидкости ощущает незначительное давление в лобно-затылочной области.
Спокойна. АД — 12/8 кПа (90/60 мм рт. ст.), пульс — 62 в 1 мин, температура тела — 35,9°С.

12 ч — галлюцинаций нет. Больная находится в палате, спокойна, отвечает на вопросы. Заявляет, что самой трудно понять, куда все делось. В соматическом состоянии отмечаются жалобы на незначительную головную боль в лобной области; АД — 12/8 кПа (90/60 мм рт. ст.), пульс — 64 в 1 мин, температура тела — 36°С.

18 ч — в психическом состоянии резкое изменение. Больная возбуждена, галлюцинирует, с трудом удерживается в постели. Кричит, чтобы у нее не брали кровь, не мучили, отвечает «голосам», резко сопротивляется осмотру, измерению показателей. АД — 17,3/12,7 кПа (130/95 мм рт. ст.), пульс — 92 в 1 мин, температура тела — 38,4°С.

буксирование спинномозгового канала

24.05. 9 ч — по-прежнему галлюцинирует, отмечаются бредовые высказывания прежнего содержания. Сопротивляется осмотру. АД — 16/12 кПа (120/90 мм рт. ст.), пульс 90 в 1 мин, температура тела — 37,2°С.

18 ч. Стала несколько спокойней, однако контакт затруднен, галлюцинирует, говорит о преследовании. Соматических жалоб не предъявляет. АД —14,7/9,3 кПа (110/70 мм рт. ст.), пульс — 76 в 1 мин, температура тела — 37°С.

25.05. 9ч — состояние остается на одном уровне, галлюцинирует, однако осмотру и измерению показателей не сопротивляется. Ходит по палате, соматических жалоб не предъявляет. АД — 14,7/9,3 кПа (110/70 мм рт. ст.), пульс — 70 в 1 мин, температура тела — 36,8°С.

18 ч — галлюцинирует, проявляет негативизм, цинична, критики нет. АД — 13,3/8 кПа (100/60 мм рт. ст.), пульс — 70 в 1 мин, температура тела — 36,6°С.

26 — 28.05. За прошедший период состояние больной не изменилось. Контакт затруднен, галлюцинирует, отвечает «голосам», включила в бред медперсонал, заявляет, что у нее забирают кровь и т.п. Критики нет. АД — 13,3/9,3 кПа (100/70 мм рт. ст.), пульс — 70 в 1 мин, температура тела — 36,5°С.

- Вернуться в оглавление раздела "Психология."

Оглавление темы "Резистентность к лечению шизофрении":
1. Терапевтическая резистентность шизофрении. Защитные реакции организма
2. Вегетативная нервная система при шизофрении. Концентрация нейролептика в крови
3. Изменение методик применения нейролептиков. Снижение дозы и комбинирование нейролептиков
4. Комплексное лечение шизофрении. Гормональная терапия при шизофрении
5. Электросудорожная терапия шизофрении. Атропиновые комы при шизофрении
6. Аутоиммунная патология при шизофрении. Преодоление резистентности шизофрении к лечению
7. Гемодиализ при шизофрении. Метод буксирования (или дренирования) спинномозгового канала
8. Суточный ритм после буксирования спинномозгового канала. Ритмика после дренирования спинномозгового канала
9. Состояние пациента после буксирования спинномозгового канала. Галлюцинации на фоне дренирования спинномозгового канала
10. Пример буксирования спинномозгового канала. Течение дренирования спинномозгового канала при шизофрении

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: