Измененное мышление при шизофрении. Вмешательства при измененном мышлении

- Неспособность к доверию
- Тревога панического уровня
- Подавленные страхи
- Достаточно выраженный стресс, чтобы угрожать слабому «Я»
- Возможный наследственный фактор
- Бредовое мышление (ложные идеи)
- Неспособность к сосредоточению внимания
- Настороженность
- Измененный промежуток времени, в течение которого больной может сосредоточиваться
— отвлекаемость

Цели вмешательства при измененном мышлении:
К концу второй недели больной будет в состоянии распознавать и рассказывать о том, что ложные идеи возникают в периоды повышенной тревоги.
В зависимости от хронификации болезненного процесса выберите для больного наиболее реалистическую долговременную цель

1. К моменту выписки из стационара больной не будет испытывать никаких бредовых мыслей.
2. К моменту выписки из стационара больной будет уметь устанавливать различия между бредовым мышлением и действительностью.

мышление при шизофрении

Вмешательства:
1. Сообщайте о своем принятии потребности больного в ложной убежденности, давая ему понять, что вы не разделяете эту его убежденность. Важно сообщать больному, что вы не принимаете бред как реальность.
2. Не оспаривайте и не отрицайте убежденность больного. Пользуйтесь обоснованным сомнением в качестве терапевтического метода: «Я считаю, что в это трудно поверить». Оспаривание или отрицание убежденности больного не приносит пользы для достижения цели; бредовые идеи не устраняются с помощью такого подхода, а помешать развитию доверительных отношений можно.
3. Помогите больному попытаться установить связь ложных убеждений с периодами повышенной тревоги. Обсудите методы, которыми можно было бы пользоваться, чтобы брать под свой контроль тревогу (например, применение глубокого дыхания, другие релаксирующие упражнения, метод «стоп-мыслей»). Если больной сможет научиться обрывать нарастание тревоги, он может предотвращать обострение бредового мышления.

4. Подкрепляйте действительность и сосредоточивайтесь на ней. Отвлекайте больного от длительной умственной жвачки алогичных, иррациональных мыслей. Беседуйте о реальных событиях и реальных людях Обсуждения, которые сосредоточиваются на ложных идеях, бесцельны и бесполезны и могут даже усилить проявления психоза.
5. Поддержите больного и помогите ему в его попытке рассказать о своих переживаниях тревоги, страха или неуверенности. Устное изложение (вербализация) переживаний в неугрожающем окружении может помочь бальному согласиться с существованием длительно неразрешаемых трудных вопросов.

Результаты:
1. Высказывания больного отражают процессы мышления, ориентированные на действительность.
2. В повседневной жизни больной способен поддерживать деятельность на уровне своих максимальных способностей.
3. Больной способен воздерживаться от реагирования на бредовые мысли, если бы вдруг они возникли.

- Читать далее "Вербальное общение при шизофрении. Вмешательства при нарушениях вербального общения"

Оглавление темы "Шизофрения и психиатрические проблемы":
1. Дефицит знаний. Вмешательства при дефиците знаний
2. Виды шизофрении. Шизофреноподобное расстройство
3. Бредовое расстройство. Индуцированное психотическое расстройство
4. Симптомы бредовых расстройств. Проявления бреда
5. Вмешательства при риске проявления насилия. Социальная изоляция
6. Вмешательства при социальной изоляции. Неэффективная адаптация к стрессу при шизофрении
7. Изменения зрительного и слухового восприятия. Вмешательства при нарушениях восприятия
8. Измененное мышление при шизофрении. Вмешательства при измененном мышлении
9. Вербальное общение при шизофрении. Вмешательства при нарушениях вербального общения
10. Дефицит навыков самопомощи. Вмешательства при дефиците навыков самопомощи

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: