Нарушения самооценки. Вмешательства при нарушениях самооценки

Отрицательная самооценка или отрицательные чувства по отношению к себе или к своим способностям, что может выражаться прямо или косвенно.
- Потеря самостоятельного функционирования
- Потеря способности к запоминанию
- Потеря способности к продуктивному речевому общению
- Стремление к изоляции от общества - Отсутствие глазного контакта
- Чрезмерный плач, чередующийся с проявлениями гнева - Отказ участвовать в лечебных мероприятиях - Отказ участвовать в деятельности по оказанию самопомощи - Возрастание зависимости от других лиц при выполнении повседневных обязанностей - Проявления стыда или вины

Цели нарушения самооценки:
В пределах одной недели больной будет добровольно проводить время с сотрудниками отделения и другими больными в комнате для дневных занятий.
К моменту выписки из стационара у больного будет обнаруживаться повышенное ощущение собственной ценности, подтверждаемое участием в оказании самопомощи и взаимодействием с другими людьми.

нарушения самооценки

Вмешательства:
1. Побуждайте больного выражать истинные переживания в отношении потери прежнего уровня функционирования. Признавайте болезненность потери. Поддержите больного в его горе. Больной может зафиксироваться на стадии гнева в процессе переживания реакции горя, то есть на стадии, в которой гнев обращается на себя, приводя к сниженной самооценке.
2. Придумайте способы оказания помощи больному с нарушением памяти. Например:
а) придумайте знак на двери, указывающий комнату больного,
б) идентифицирующий знак на наружной двери столовой,
в) идентифицирующий знак на наружной двери комнаты отдыха,
г) большие часы с очень большими цифрами и стрелками, расположенными соответствующим образом,
д) большой календарь, указывающий каждую дату на отдельной странице с названием месяца, дня и года и написанных жирным шрифтом,
е) отпечатанный структурированный распорядок дня с одним экземпляром для больного и одним экземпляром, прикрепленным на стене отделения,
ж) «Доску объявлений» в отделении, где могут быть вывешены текущие государственные и местные новости
Эти вспомогательные средства могут помочь больному функционировать более самостоятельно, повышая тем самым самооценку.

3. Стимулируйте попытки больного к общению Если больного нельзя понять, донесите до больного свои предположения в отношении сказанного им. Возможно, чаще придется восстанавливать ориентировку больного. Способность продуктивно общаться с другими людьми может повышать самооценку.
4. Побуждайте к воспоминанию и обсуждению событий жизни больного. Обсудите также текущие события Если есть возможность, особенно хорошо вместе с больным просмотреть альбом с фотографиями. Воспоминания и просмотр событий жизни помогает больному продолжать двигаться в процессе переживания реакции горя, связанной с неутешительными событиями, и повышает самооценку, когда еще раз оцениваются его успехи.
5. Стимулируйте участие больного в групповых видах деятельности. Возможно, что вначале нужно сопровождать больного, пока он не обретет уверенность в том, что члены группы будут принимать его, несмотря на ограничения речевого общения с ним. Положительная обратная связь членов группы повысит самооценку.

6. Предлагайте поддержку и сопереживание, когда больной выражает смущение в отношении неспособности вспомнить людей, место события и само событие. Сосредоточивайтесь на достижениях, чтобы повышать самооценку больного.

7. Побуждайте больного быть по возможности самостоятельным в деятельности по оказанию самопомощи. Предлагайте письменный график заданий, которые должны быть выполнены. Вмешивайтесь в сферы, в которых больному требуется помощь. Способность действовать самостоятельно сохраняет самооценку.

Результаты:
1. Больной приступает к собственной самопомощи в соответствии с письменным графиком и с готовностью принимает необходимую помощь.
2. Больной взаимодействует с другими людьми в групповых видах деятельности, поддерживая тревогу на минимальном уровне в ответ на трудности речевого общения.

- Вернуться в оглавление раздела "Психология."

Оглавление темы "Интоксикации лекарственными препаратами":
1. Психические расстройства психоактивных веществ. Алкогольная интоксикация
2. Интоксикация амфетамином и каннабисом. Кофеиновая интоксикация
3. Интоксикация галлюциногенов. Опиатная интоксикация
4. Интоксикация фенциклидином. Интоксикация седативными, снотворными и транквилизирующими средствами
5. Органическая психиатрическая патология. Высокий риск травмы у больного
6. Высокий риск повреждения у больного. Вмешательства при высоком риске повреждения
7. Высокий риск проявления насилия. Тактика при высоком риске проявления насилия
8. Измененные процессы мышления. Вмешательства при измененном мышлении
9. Измененния ощущений и восприятия. Вмешательства при измененных ощущениях и восприятии
10. Нарушения самооценки. Вмешательства при нарушениях самооценки

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: