Эндоморфные посттравматические психозы. Различия эндоморфных и истерических психозов

Особенностью эндоформных реактивных психозов на травматической почве является структурная сложность и полиморфность клинической картины вследствие включения в ее состав своеобразной психогенной симптоматики с органическим радикалом: астенического ситуационного ментизма, сенсорных психических автоматизмов, ипохондрического реактивно катестезического бреда, вегетативных и психосенсорных проявлений соматопсихической деперсонализации, отчетливых астено-адинамических нарушений.

Наиболее ярко отмеченные клинические особенности проявляются на почве синтропных травматических состояний в рамках развернутых трансформирующихся вариантов течения эндоформных реактивных психозов, придавая их структуре отчетливую шизоформность. Наличие или нарастание психогенной симптоматики с органическим радикалом сведетельствует о неблагоприятном прогнозе реактивных психозов, указывая на тяжесть их течения или (и) усиление декомпенсации фоновых травматических расстройств, а в некоторых случаях — на неблагоприятный сдвиг в течении травматической болезни.

Различия патогенетических механизмов истерических и эндоформных реактивных психозов определяют неодинаковые закономерности оформления повторных психогенных эпизодов (рецидивов и повторных реактивных психозов— 19,5 %±2 %). В рамках истерических реактивных психозов клиническая картина повторных эпизодов заболевания строилась по типу «клише», сохраняя основные структурные особенности и продолжительность первичного реактивного состояния, или отражала нарастание специфической истерической симптоматики.

посттравматические психозы

Рецидивы эндоформных реактивных психозов протекали значимо длительнее первичных психогенных приступов, их повторные эпизоды достоверно чаще возникали в усложненной форме за счет генерализации клинически нейтральной симптоматики.

Результаты отдаленного катамнестического исследования свидетельствуют о менее благоприятном, чем у преморбидно неотягощенных лиц, течении реактивных психозов у лиц с последствиями черепно-мозговых травм с тенденцией к нарастанию психоорганических расстройств, причем в большей мере той симптоматики, к которой психогенная реакция обнаруживала сродство («синтропию»). Наиболее тяжелый исход отмечен при эндоформных реактивных психозах.

Нарастание психоорганических проявлений здесь выявлено в (39,9±3,3) %. Наряду с этим в части наблюдений стабилизировались ранее не свойственные личности сензитивность, ранимость, робость, мнительность, что позволяло говорить о постреактивном астеническом развитии личности.

После истерических реактивных психозов нарастание психоорганических нарушений отмечалось достоверно реже (28,76+/-8,75 %). На фоне усугубления психоорганических расстройств в ряде случаев фиксировались и становились привычными грубоистерические формы реагирования, наблюдавшиеся в период выхода из реактивного психоза.

- Читать далее "Квалификация эндоформных реактивных психозов. Лечение посттравматических реактивных психозов"

Оглавление темы "Патоморфоз современного реактивного психоза":
1. Тип течения реактивных психозов. Зависимости формы и типа реактивных психозов
2. Патоморфоз депрессивных психозов. Тенденция психогенных депрессий в обществе
3. Патоморфоз параноидных психозов. Изменение истерических психозов
4. Стертость современных реактивных психозов. Причины патоморфоза реактивных депрессий
5. Патоморфоз постэнцефалических астений. Патоморфоз бредовых реактивных психозов
6. Патоморфоз ступорозных психогений. Изменение псевдодементных психозов
7. Роль травмы в развитии реактивного психоза. Генетические причины психозов
8. Время возникновения истерических психозов. Период возникновения эндоморфных психозов
9. Особенности посттравматических психозов. Различия форм реактивных психозов
10. Эндоморфные посттравматические психозы. Различия эндоморфных и истерических психозов
11. Квалификация эндоформных реактивных психозов. Лечение посттравматических реактивных психозов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: