Психологический метод диагностики психозов. Ядро нарушений при психозах

Психологический метод получает все большее распространение в судебно-психиатрической практике. Значительная диагностическая и экспертная ценность добываемых с его помощью данных обусловлена тем, что психологическое исследование направлено на изучение психической деятельности больных, дает возможность выявить внутреннюю структуру их мышления, эмоционально-волевых процессов, личности Методики, используемые в патопсихологическом исследовании, являются сенсибилизированными диагностическими пробами для выявления психической патологии.

В сложных случаях клинической и экспертной практики их применение дает возможность обнаружить и квалифицировать психические расстройства на ранних, иногда преклинических стадиях болезни.

В этих целях определяют типизированные комплексы устойчивых, взаимодополняющих и частично взаимообусловленных сочетаний характерных феноменов патологии психической деятельности: патопсихологических синдромов, относительно специфичных для различных психических заболеваний. Особую важность их использование имеет при анализе смешанных форм психической патологии, установлении глубины комбинированных психических расстройств, критерием чего может служить степень развернутости и полноты тех или иных патопсихологических синдромов.

диагностика психозов

В связи с этим применение такого подхода адекватно задачам не только нозологического разграничения, но и судебно-психиатрической оценки психического состояния больных реактивными психозами на почве последствий черепно-мозговых травм.
В рамках органического патопсихологического симптомокомплекса могут быть выделены различные варианты.

Для первого, или «лабильного» варианта, свойственного преимущественно больным с травматическими поражениями головного мозга в период декомпенсации (субкомпенсации), типичны признаки колебаний уровня процесса обобщения, абстрагирования, динамические, усиливающиеся при утомлении трудности понимания переносного смысла, дифференцирования существенного и второстепенного, неустойчивость кривой запоминания, лабильность интеллектуального и волевого усилий, активного внимания, неравномерность умственной работоспособности при общей тенденции к постепенному снижению.

Для второго, или «ригидного» варианта органического патопсихологического симптомокомплекса, присущего больным с цереброваскулярной патологией (атеросклероз), характерно сочетание признаков истощаемости с замедленностью и тугоподвижностыо интеллектуальных процессов, снижение уровня обобщений, затруднения абстрагирования, осмысления сложных сюжетов, опосредования мнестических операций. В его структуре можно выделить признаки типичной личностной измененности в виде сужения интересов, эгоизма, ослабления критики, явлений слабодушия (Н. А. Копаева, 1985).

Выявление первого или второго варианта органического патопсихологического симптомокомплекса позволяет достаточно надежно дифференцировать природу органического церебрального процесса и способствует постановке точного нозологического диагноза.

- Читать далее "Психогенная дезорганизация при психозах. Органический симптомокомплекс психозов"

Оглавление темы "Диагностика и оценка реактивных психозов":
1. Умственная работоспособность больных. Депрессивно-параноидный психоз и шизофрения
2. Оценка проявления шизофрении. Дифференциация ступорозных синдромов
3. Псевдодементные состояния у больных. Посттравматическая шизофрения и психоз
4. Реактивные и эндогенные депрессии. Дифференциация реактивных и эндогенных депрессий
5. Депрессивная деменция. Причины депрессивной деменции
6. Психологический метод диагностики психозов. Ядро нарушений при психозах
7. Психогенная дезорганизация при психозах. Органический симптомокомплекс психозов
8. Оценка больных реактивными психозами. Судебно-психиатрическая экспертиза психоза
9. Правонарушения при реактивных психозах. Глубина реактивного психоза
10. Вопросы оценки реактивных психозов. Принудительные меры к больным с психозом

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: