Психологический метод получает все большее распространение в судебно-психиатрической практике. Значительная диагностическая и экспертная ценность добываемых с его помощью данных обусловлена тем, что психологическое исследование направлено на изучение психической деятельности больных, дает возможность выявить внутреннюю структуру их мышления, эмоционально-волевых процессов, личности Методики, используемые в патопсихологическом исследовании, являются сенсибилизированными диагностическими пробами для выявления психической патологии.

В сложных случаях клинической и экспертной практики их применение дает возможность обнаружить и квалифицировать психические расстройства на ранних, иногда преклинических стадиях болезни.

В этих целях определяют типизированные комплексы устойчивых, взаимодополняющих и частично взаимообусловленных сочетаний характерных феноменов патологии психической деятельности: патопсихологических синдромов, относительно специфичных для различных психических заболеваний. Особую важность их использование имеет при анализе смешанных форм психической патологии, установлении глубины комбинированных психических расстройств, критерием чего может служить степень развернутости и полноты тех или иных патопсихологических синдромов.

В связи с этим применение такого подхода адекватно задачам не только нозологического разграничения, но и судебно-психиатрической оценки психического состояния больных реактивными психозами на почве последствий черепно-мозговых травм.
В рамках органического патопсихологического симптомокомплекса могут быть выделены различные варианты.

Для первого, или «лабильного» варианта, свойственного преимущественно больным с травматическими поражениями головного мозга в период декомпенсации (субкомпенсации), типичны признаки колебаний уровня процесса обобщения, абстрагирования, динамические, усиливающиеся при утомлении трудности понимания переносного смысла, дифференцирования существенного и второстепенного, неустойчивость кривой запоминания, лабильность интеллектуального и волевого усилий, активного внимания, неравномерность умственной работоспособности при общей тенденции к постепенному снижению.

Для второго, или «ригидного» варианта органического патопсихологического симптомокомплекса, присущего больным с цереброваскулярной патологией (атеросклероз), характерно сочетание признаков истощаемости с замедленностью и тугоподвижностыо интеллектуальных процессов, снижение уровня обобщений, затруднения абстрагирования, осмысления сложных сюжетов, опосредования мнестических операций. В его структуре можно выделить признаки типичной личностной измененности в виде сужения интересов, эгоизма, ослабления критики, явлений слабодушия (Н. А. Копаева, 1985).

Выявление первого или второго варианта органического патопсихологического симптомокомплекса позволяет достаточно надежно дифференцировать природу органического церебрального процесса и способствует постановке точного нозологического диагноза.

- Читать далее "Психогенная дезорганизация при психозах. Органический симптомокомплекс психозов"