Маниакальное состояние при гриппе. Проявления гриппозного маниакального состояния

У 9 больных было маниакальное состояние. Из 42 больных 1957 г. и 16 больных 1959 г. (всего 58 больных) маниакальное состояние наблюдалось у 13 (22,4%). Большое количество маниакальных состояний в период вспышек 1957 и 1959 гг. указывает на значительную частоту этого синдрома по сравнению с пандемией 1918 г., когда, по данным Ewald, маниакальные состояния встречались лишь в 0,8% всех случаев, а депрессивные состояния отмечались в 34,7%, тогда как в 1957 и 1959 гг. депрессии встречались гораздо реже.

О редкости депрессивных состояний в период этих эпидемий писали уже многие советские авторы. И все же это еще не говорит о том, что каждая эпидемия гриппа характеризуется особой клинической картиной психозов, связанной с особенностями вируса. Преобладание маниакальных состояний в 1957 и 1959 гг., очевидно, связано с более тяжелым течением гриппа, возможно, с несколько большей нейротропностью вируса, тогда как в 1918 г. преобладали диспноэтические формы, нередко встречались пневмонии, которые благодаря современным методам лечения не являются теперь грозным осложнением.

Как известно, маниакальный синдром является более «экзогенным» и менее конституционально преформированным, чем депрессивный. Маниакальный синдром не находится в такой зависимости от возраста, как депрессия, возраст больных лишь накладывает определенный отпечаток на его клинические особенности.

состояние при гриппе

Мы наблюдали маниакальные состояния при гриппе у больных в возрасте и 16, и 72 лет, хотя чаще мании встречались у молодых. Однако наличие маниакального состояния, особенно эйфории, указывает на особую тяжесть инфек ции, интоксикации и т. п.

Все больные с маниакальным состоянием поступали в период наибольшего развития вспышки гриппа. У всех у них температура в период гриппа была не ниже 39—40°, маниакальное состояние возникало обычно на 3—5-й день после начала гриппа, когда температура еще держалась на высоких цифрах, но начинала снижаться Этим маниакальные состояния отличались от аментивных, начинавшихся обычно после повторного подъема температуры.

Наблюдавшиеся нами случаи маниакального состояния при гриппе были сходны с маниакальным состоянием в рамках маниакально-депрессивного психоза, но имели и ряд отличий. Больные были оживлены, эйфоричны, многоречивы, излишне отвлекаемы, но в целом мания была малопродуктивной, особенно у пожилых.

На высоте заболевания появлялась спутанность с речевой бессвязностью, нелепым поведением, гневливостью, крайней расторможенностью, циничными высказывания ми. Иногда маниакальное возбуждение чередовалось с кататоно-гебефренным состоянием. У 4 больных наблюдались слуховые галлюцинации, носившие, однако, эпизодический характер. У всех больных общее состояние было хорошим, лечение большими дозами аминазина они переносили хорошо. Продолжалось маниакальное состояние от 2 до 3—4 недель и сменялось нетяжелой депрессией с выраженной астенией и эмоциональной лабильностью.

- Читать далее "Клинический пример маниакального гриппозного психоза"

Оглавление темы "Психиатрия гриппа":
1. Эпидемии гриппа. Психические осложнения эпидемий гриппа
2. Гриппозные психозы. Неврологические поражения при гриппе
3. Причины смерти при гриппе. Механизмы гриппозных психозов
4. Тревожно-депрессивный синдром при гриппе. Фебрильный период гриппа
5. Астения при гриппе. Гриппозные психозы у алкоголиков
6. Аменция при гриппе. Проявления гриппозной аменции
7. Помрачения сознания при гриппе. Клиническое наблюдение гриппозного психоза
8. Маниакальное состояние при гриппе. Проявления гриппозного маниакального состояния
9. Клинический пример маниакального гриппозного психоза
10. Гриппозные депрессии. Возраст гриппозных психозов

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: