История соматической психологии. Психология при соматических заболеваниях

Иногда развитие научной психиатрии ошибочно связывается лишь с эпохой Пинеля, однако Крепелин показал, что врачи еще в глубокой древности изучали психозы при соматических заболеваниях, причем ими отмечалось наличие каузальной связи между соматическими заболеваниями и психическими нарушениями.

Одно из первых и довольно точных описаний острых соматогенных психозов мы находим у Гиппократа (V век до н. э.); он называл такие состояния «френитис». По мнению Гиппократа, появление психоза предвещало летальный исход в течение ближайших 3—5 или 10 дней. Описание Гиппократом различных характерологических особенностей, темпераментов (холерики, сангвиники) являлось в своей основе одной из первых попыток выделения непсихотических психопатологических синдромов, связанных с соматическими заболеваниями.

Гален (II век н. э.) уже выделял первичные идиопатические и вторичные симптоматические психозы. При этом он отмечал, что лечение симптоматических психозов должно заключаться в лечении основного заболевания, так как в случаях, когда это лечение оказывалось успешным, психоз прекращался.

В средневековой медицине, как арабской, так и европейской, с ее мистической направленностью, широко использовались смеси различных алкалоидов, причем приему этих снадобий придавался магический характер.

гален в психологии

В XIV веке были описаны острые психотические состояния, возникающие в результате цинги при длительных морских путешествиях, а также во время крестовых походов; в то время уже был известен эпидемический эрготизм.

Как известно, слово «typhos», являющееся основой термина «тиф», подразумевает спутанность сознания с нарушением восприятия окружающего. Развитие психиатрии в современном понимании этого термина, как автономного раздела научной медицины, началось в конце XVIII — начале XIX века, когда психиатрические учреждения начали терять свой чисто тюремный характер. Однако психозы при соматических заболеваниях в отличие от других разделов психиатрии стали предметом интереса и систематического изучения несколько позже.

Как известно, первые настоящие психиатрические больницы были открыты во Франции после революции 1789 г, однако спорадические попытки реформировать систему психиатрической помощи предпринимались и раньше. Нельзя не отметить, что наряду с введением первых психиатрических больниц в современном понимании именно во Франции было начато наиболее обстоятельное изучение клиники психозов при соматических заболеваниях и были опубликованы первые классификации нарушений сознания.

Направление исследований французских психиатров всегда было более близким к медико-биологическим проблемам, чем германских школ, создавших в основном своеобразные клинико-пси-хопатологические группировки, явившиеся в дальнейшем основой учения о шизофрении. Однако нозографические позиции французских психиатров всегда отличались некоторой неопределенностью.

Esquirol писал об обратимой «острой деменции», которая в более поздних изданиях его учебника (1838) уже фигурировала как «связанный с лихорадкой делирий». В этом же учебнике он соответственно традициям своего времени писал, что «даже хронический бред, развившийся после злокачественной лихорадки, не следует смешивать с помешательством; тем более не следует смешивать с помешательством делирий, развившийся в период лихорадочного заболеваний».

Esquirol не дифференцирует достаточно убедительно психопатологические понятия «бред» и «делирий». Следует отметить, что до настоящего времени иногда встречается ошибочная интерпретация французского слова «delire», соответствующая русскому слову «бред»; тем более затруднительна оценка терминологии при ознакомлении с работами старых авторов.

- Читать далее "Учение о психозах. Терапевтические психозы"

Оглавление темы "Учения соматической психологии":
1. История соматической психологии. Психология при соматических заболеваниях
2. Учение о психозах. Терапевтические психозы
3. Учение о спутанности сознания. Учения о корсаковском психозе
4. Учение о соматогенных психозах. Отечественные ученые о сноподобных помрачениях
5. Классификации соматогенных психозов. Изучение психозов при эпидемиях
6. Английские ученые о соматогенных психозах. Экзогенного типа реакции (ЭТР)
7. Учение о симптоматических психозах. Учения об эндогенных и экзогенных психозах
8. Учение о психозах при гриппе. Учение Равкина о хронических оглушенностях
9. Учение о старческих психозах. Классификация соматогенных психозов Еу
10. Соматически обусловленные синдромы. Учение о переходных психозах

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: