Шизофрения у женщин, совершивших агрессивные общественно опасные действия. Агрессивные ООД сравнительно часто совершаются женщинами, больными шизофренией, шизотипическими и бредовыми расстройствами (F20-F29), при этом в последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа подобных противоправных деяний. Анализ причин направления женщин на экспертизу в Центр за последние 5 лет (1995-1999 гг.) показал, что из 45 испытуемых, поступивших по поводу совершения агрессивных ООД, в 1995 г. было обследовано 4 чел. (8,8%), а в 1999 г. — 15 чел. (33,5%). Указанная тенденция отражает общее увеличение числа агрессивных противоправных деяний, совершенных женщинами, о котором пишут криминологи.

Все 45 женщин, больных шизофренией, были признаны невменяемыми в отношении инкриминируемых им деяний. Для этой группы женщин характерен высокий уровень наследственной отягощенности. Почти в половине наблюдений их родители и родственники страдали психическими расстройствами, причем 12 из них злоупотребляли алкоголем. Наследственная отягощенность имела значение как генетический фактор, а также несомненно повлияла на воспитание данных больных, поскольку психические расстройства и особенно алкоголизм родителей обусловил крайне неблагоприятную семейно-бытовую обстановку. Многие больные в детстве подвергались жестокому обращению, воспитывались в условиях отторжения их родителями, особенно матерями, испытывали материальные лишения.

Некоторые с детства находились в учреждениях социальной защиты и в дальнейшем не могли восстановить связей с родственниками. Указанные нарушения воспитания в сочетании с личностными изменениями по шизофреническому типу, по-видимому, повлияли на формирование материнского чувства у обследованных женщин, сказались на их отношении к детям и снижении социальной адаптации.

Несмотря на то что большинство из них имели среднее и даже высшее образование, приобрели специальность, к моменту совершения деликта лишь 4 из них были трудоустроены в соответствии с имевшейся квалификацией, а 34 женщины не работали. Их неприспособленность к семейной жизни сказалась в том, что лишь 6 женщин состояли в браке, при этом отношения с мужьями обычно были конфликтными, сопровождались совместной алкоголизацией, скандалами и драками. 12 женщин не состояли в браке, 25 были разведены, 5 были вдовами. Часто они вели беспорядочный образ жизни, имели сожителей, совместно с ними вели асоциальный образ жизни.

Большинство женщин (37) имели детей, однако их отношение к детям определялось либо имевшимися у них психопатологическими расстройствами, либо выраженными проявлениями шизофренического дефекта с преобладанием эмоционально-волевых расстройств. Бред в отношении детей, обусловивший в последующем агрессивное противоправное деяние, направленное против ребенка, проявлялся в нелепой защите детей, которые, по мнению больных, также подвергались преследованию и воздействию. Они не позволяли детям посещать школу, оказывать им медицинскую помощь.

Спасаясь от мнимого преследования, бродяжничали совместно с детьми. Характерно, что такие больные говорили о своей привязанности к детям и тем не менее были убеждены, что убийство детей — это единственный выход из сложившейся ситуации. Правонарушение в этих случаях было связано со стремлением спасти ребенка от неизбежной мучительной смерти либо было совершено под влиянием императивных вербальных галлюцинаций. В тех случаях, когда жестокое обращение с детьми было следствием шизофренического дефекта, зачастую в сочетании с проявлениями алкогольной деградации личности, больные оставляли детей голодными, без должного ухода и надзора, не интересовались их учебой, состоянием здоровья, создавая таким образом условия, опасные для здоровья и жизни ребенка.

Криминальные деяния в таких случаях совершались по продуктивно-психотическим механизмам. При этом преобладали мотивы бредовой защиты, императивные галлюцинации, реже — бредовая месть.

Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи, даже тогда, когда больные состояли на учете в психоневрологическом диспансере, определяло неблагоприятное течение шизофренического процесса. У больных с низким социальным уровнем отмечалось также присоединение экзогенных вредностей. 12 испытуемых (26,6%) злоупотребляли алкоголем, 7 (15,5%) — алкоголем и другими психоактивными веществами. Сочетание процессуальных проявлений и признаков зависимости сопровождалось формированием "алкогольного фасада", алкогольной деградацией личности, психопатоподобными расстройствами и выраженным эмоциональным огрубением.

32 испытуемых (71,1%) ранее переносили черепно-мозговые травмы с коммоционными явлениями, что также определяло усиление психопатоподобных черт в виде эксплозивности, эмоциональной лабильности. У данных больных в преморбиде преобладали истерические и эксплозивные личностные особенности, аффективные расстройства, а также стойкие асоциальные тенденции. 5 испытуемых (11,3%) ранее привлекались к уголовной ответственности, в том числе и в связи с агрессивными противоправными действиями.

- Читать далее "Зависимость вида женской агрессии от формы шизофрении"