Клиника абортивных психотических эпизодов. Симптомы абортивных психотических эпизодов.

В клинической картине депрессивно-параноидных эпизодов на фоне бредовых расстройств (идеи преследования) обнаруживались отчетливые депрессивные явления. Аналогичная симптоматика отмечена и в первых рецидивах болезни. Параноидно-галлюцинаторные эпизоды характеризовались сочетанием остро развившегося бредового синдрома (идеи отношения, отравления) со слуховыми галлюцинациями угрожающего содержания. Параноидногаллюцинаторный синдром был весьма отчетливо представлен и в последующем течении заболевания.

Тревожнодепрессивные эпизоды проявлялись во внезапном возникновении чувства безотчетной тоски и тревоги. В дальнейшем у этих больных в клинической картине развернутого заболевания отмечены депрессивно-параноидно-галлюцинаторные расстройства. Кататонические эпизоды клинически обнаруживались в остро возникших ступорозных состояниях. В развернутых дебютах и рецидивах болезни кататоническая симптоматика занимала ведущее место. Клиническая картина гебефренических эпизодов определялась внезапно развивавшимися состояниями манерной дурашливости. Выраженные гебефренические расстройства были свойственны и развернутой симптоматике заболевания у данных больных.

психотические эпизоды

Таким образом, сравнение клиники абортивных эпизодов с клиникой развернутых дебютов показало, что абортивные эпизоды предшествовали симптомам развернутых дебютов, содержали как бы в завязи присущие им психотические расстройства. Поэтому указанные эпизоды могут расцениваться как истинно начальное проявление шизофренического заболевания, как составное звено в единой патогенетической цепи шизофрении. Появление типичной шизофренической симптоматики в течении заболевания у представленных больных, развитие у них специфических дефектных психических изменений полностью обосновывало достоверность диагностики шизофрении.

Учитывая клинические особенности абортивных эпизодов, их кратковременность, известную фрагментарность психотической симптоматики, непостоянство возникновения, спонтанный полный выход из болезненного состояния, отсутствие продромального периода и отчетливых соматопсихогенных вредностей, абортивные психотические эпизоды, как мы уже отмечали выше, можно определить как абортивные дебюты в отличие от развернутых дебютов шизофренического процесса. Наши данные, естественно, не отрицают возможности появления абортивных эпизодов и после каких-либо соматогенных или психогенных вредностей, так же как и иной их клинической структуры.

Для установления наличия абортивных психотических эпизодов необходима тщательная, углубленная разработка целенаправленно собранных анамнестических данных больных. Весьма затруднительно объяснить возникновение абортивных психотических эпизодов у представленных больных психогенно-реактивными либо соматогенными вредностями, ибо таких вредностей не удалось обнаружить перед их появлением и не отмечалось каких-либо признаков их звучания в симптоматике этих эпизодов. Очевидно у подобных больных шизофренический процесс имеет своеобразное течение, определяемое, возможно, различной реактивностью больных, различным противодействием шизофреническому заболеванию, интенсивность течения которого в этих случаях также различна.

Такое предположение подкрепляется значительным преобладанием абортивных эпизодов при течении болезни с последующим острым развернутым дебютом, а также при рецидивирующем течении процесса.

- Читать далее "Продромальный астенический этап шизофрении. Клиника продромального астенического этапа шизофрении."

Оглавление темы "Предвестники дебютов шизофрении.":
1. Дебюты рецидивирующей шизофрении. Результаты исследования рецидивирующей шизофрении.
2. Приступообразно-прогредиентная шизофрения. Понятие о рецидивирующей шизофрении.
3. Толчкообразное течение шизофрении. Шубообразное течение шизофрении.
4. Абортивные психотические эпизоды. Предвестники дебюта шизофрении.
5. Виды абортивных психотических эпизодов. Классификация абортивных психотических эпизодов.
6. Клиника абортивных психотических эпизодов. Симптомы абортивных психотических эпизодов.
7. Продромальный астенический этап шизофрении. Клиника продромального астенического этапа шизофрении.
8. Психогенные вредности и дебюты шизофрении. Психическая травма и ее роль в дебюте шизофрении.
9. Роль инфекций и интоксикаций в дебютах шизофрении. Клиника дебютов шизофрении.
10. Виды дебютов шизофрении. Дебюты шизофрении после инфекций и психогенных травм.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: