Симптомы хондробластомы и ее лечение

Хондробластома - это доброкачественная опухоль из незрелых клеток хряща — одно из нескольких новообразований, первично поражающих эпифиз. Обычная локализация — проксимальные отделы плечевых, бедренных и большеберцовых костей. У пациентов заболевание проявляется в конце периода роста или раннем взрослом возрасте.

Мужчины имеют предрасположенность к данному поражению. Ведущий симптом—постоянная боль в суставе, при этом болезненная точка находится в прилежащей кости.

При рентгенографии обнаруживаются четкие округлые просветления в эпифизах без следов центральной кальцификации. Эта локализация настолько необычна, что диагностика не вызывает затруднений. Однако иногда поражение распространяется за ростковую зону. Периодически нарушается целостность суставных поверхностей. Также как и при остеобластоме, эта опухоль, расширяясь, приобретает черты аневризмальной костной кисты.

а) Патоморфология. Гистологические проявления довольно типичны. Присутствуют большие скопления хондробластов, расположенные вне окружающей матрицы из незрелой фиброзной ткани. В пределах стромы разбросаны гигантские клетки. В растущих опухолях краевые зоны могут напоминать аневризмальную кисту. Эти опухоли не склонны к малигнизации, однако могут проявлять местную агрессивность и прорастать в суставы.

б) Лечение. Риск повреждения зоны роста заставляет задуматься о необходимости удаления опухоли у детей. После завершения периода роста опухоль может быть удалена путем краевой резекции или (что менее эффективно) путем кюретажа в сочетании с химической обработкой спиртом или фенолом. Затем проводится замещение дефекта аутокостью.

Существует высокий риск рецидива опухоли после неполного удаления, и если процедура удаления повторяется неоднократно, это может нанести серьезный ущерб близлежащему суставу. Иногда при рецидивирующих опухолях возникает необходимость резекции в пределах здоровой кости с принятием неизбежного решения о необходимости реконструкции сустава.

Хондробластома
Хондробластома:
(а) На рентгенограмме кистозное поражение всего эпифиза, местами распространяющееся на ростковую пластинку прилегающей кости.
(б)Характерными признаками на этой микрофотографии являются менее окрашенные островки хондроидной ткани,
окруженные круглыми клетками (хондробластами) и рассеянные гигантские многоядерные клетки (х300).

- Читать далее "Симптомы хондромиксоидной фибромы и ее лечение"

Оглавление темы "Опухоли костей":
  1. Методы лечения злокачественной опухоли кости
  2. Симптомы неоссифицирующей фибромы и ее лечение
  3. Симптомы фиброзной дисплазии и ее лечение
  4. Симптомы остеоид-остеомы и ее лечение
  5. Симптомы остеобластомы и ее лечение
  6. Симптомы компактной остеомы (мраморной болезни) и ее лечение
  7. Симптомы хондромы (энхондромы) и ее лечение
  8. Симптомы хондробластомы и ее лечение
  9. Симптомы хондромиксоидной фибромы и ее лечение
  10. Симптомы остеохондромы и ее лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: