Вывихи пальцев кисти - диагностика, лечение

Вывихи пальцев кисти - диагностика, лечение

Вывих дистального межфалангового сустава пальца кисти:
- производят блокаду пальцевых нервов для купирования болевого синдрома
- продольное вытяжение для ликвидации вывиха
- после вправления проверяют стабильность коллатеральных связок
если связки стабильны, накладывают шину на 2 недели
если связки нестабильны, накладывают шину в положении сгибания под углом 30° сроком на 3 недели

Вывих проксимального межфалангового сустава пальца кисти

Задний вывих:
- производят блокаду пальцевых нервов для купирования болевого синдрома
- продольное вытяжение для ликвидации вывиха
- накладывают шину в положении сгибания под углом 15° на 3 недели, затем динамическую шину еще на 3 недели

Передний вывих:
- производят блокаду пальцевых нервов для купирования болевого синдрома
- продольное вытяжение для ликвидации вывиха
- накладывают шину на проксимальный и дистальный меж-фаланговые суставы в положении разгибания, а также пястно-фаланговый сустав в положении сгибания под углом 50°
- в сочетании с центральным сухожильным растяжением разгибателя пальца
может приводить к деформации в виде бутоньерки
- согласовывают план лечения со специалистом по хирургии кисти

Вывих пястно-фалангового сустава кисти:
- чаще всего встречается дорсальный вывих в пястно-фаланговом суставе
- методика устранения
обезболивание — блокада соответствующего пястного нерва
производят продольное вытяжение с устранением вывиха
- после устранения вывиха иммобилизируют пястно-фаланговый сустав в положении 50-70° сгибания в течение 7 дней, затем накладывают динамическую шину
- закрытое устранение вывиха может быть неудачным из-за интерпозиции ладонного отломка между основанием проксимальной фаланги и головкой пястной кости

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Перелом первой (I) пястной кости - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Переломы костей кисти":