Методика вытяжения переломов бедра в средней трети - техника

Наши наблюдения показывают, что наибольшие трудности для точного сопоставления отломков скелетным вытяжением выявляются при переломах бедра в средней трети. Это, по-видимому, следует объяснить чаще всего встречающейся поперечной плоскостью излома в этих случаях со значительным количеством зазубрин и даже шипов, образующихся при переломах на этом уровне.

Положение больного на постели не изменяется, ноге придается полусогнутое положение. После ликвидации смещения по длине применяются боковые тяги в зависимости от смещения отломков, которое в отличие от переломов бедра в верхней и нижней третях не может быть названо типичным.

Скелетное вытяжение должно быть заменено клеольным только после клинически и рентгенографически определяемой консолидации, причем положение конечности не меняется на протяжении ближайших после этого 7 — 10 дней, в течение которых функциональная терапия,проводимая преимущественно упражнениями в движениях, усложняется.

А. Вытяжение при переломе диафиза бедра шиной Томаса и приспособление для вытяжения по Хейра. При этих переломах предпочтительнее всего тракционная шина Sage.
Б. Накожное вытяжение при переломе диафиза бедра

После снятия клеольного вытяжения пострадавшую ногу укладывают на ровную постель. Больному разрешают сидеть и ходить с костылями, наступая на больную ногу. Нагрузка постепенно увеличивается, и к трем с половиной месяцам больной уже пользуется только палочкой, или одним костылем с палочкой. К этому времени при благоприятном течении больного можно выписать для продолжения лечения в условиях амбулатории.

Трудоспособность восстанавливается через 5—6 месяцев.

- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"

Оглавление темы "Переломы бедренной кости":
  1. Лечение медиальных переломов шейки бедра - принципы
  2. Техника одномоментной репозиции перелома бедра
  3. Методика скелетного вытяжения при переломе бедра
  4. Биологический остеосинтез переломов шейки бедра - трансплантация кости
  5. Выбор направления гвоздя при остеосинтезе шейки бедра
  6. Перелом диафиза бедренной кости - клиника, диагностика
  7. Лечение перелома диафиза бедренной кости - показания к остеосинтезу
  8. Методика вытяжения переломов бедра в верхней трети - техника
  9. Методика вытяжения переломов бедра в нижней трети - техника
  10. Методика вытяжения переломов бедра в средней трети - техника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: