Турникеты: это порой незаменимое для спасения жизни средство имеет свои положительные и отрицательные стороны. Пусть оно уже и не так часто применяется в мирное время, в боевых условиях оно испытывает второе рождение. Классическое образование учит нас тому, что, будучи наложенным, турникет может удаляться только квалифицированным медицинским персоналом.

Это нередко приводило к задержкам к снятию турникетов, что было равносильно ампутации. В боевых условиях доставка раненого в подразделение, где имеются возможности хирургической остановки кровотечения, может затягиваться на довольно длительное время, поэтому СОТССС пересмотрел принципы использования турникетов и выработал новые рекомендации по их применению.

Согласно новым рекомендациям, турникет чаще всего будет средством первой помощи раненому, находящемуся непосредственно под огнем противника. В ходе оказания мероприятий первой помощи на поле боя, когда вы уже не находитесь под огнем противника, турникет рекомендуется снять и попытаться остановить кровотечение наложением давящей повязки.

Если давящие повязки и местные гемостатики не позволяют добиться желаемого эффекта, то турникет накладывается вновь. Отказ от определения необходимости наложенния турникета приведет к увеличению частоты выполнения ампутаций. Основанием для подобных рекомендаций явился тот факт, что когда вы находитесь под огнем противника, наиболее надежным методом остановки кровотечения будет наложение турникета, которое можно выполнить одной рукой, кроме всего прочего, это позволит солдату продолжить ведение боя.

В этом отношении турникеты имеют преимущество по сравнению с давящими повязками и местными гемостати-ками, поскольку для наложения последних необходимы, как правило, две руки. Военная медицина испытала на практике несколько видов турникетов, позволяющих осуществить наложение их с использованием одной руки. Несмотря на все эти разновидности, большинство из них обладают одинаковой эффективностью, поэтому выбор турникета основывается на личных предпочтениях, возможностях обучения обращению с ними, стоимости и транспортабельности этих средств.

Обобщенный опыт применения турникетов показывает, что в большинстве случаев они использовались ненадлежащим или далеким от удовлетворительного способом, тем не менее, потери, связанные с этим, оказались минимальны. Следует, однако добавить, что было также много случаев, когда хирурги медицинских подразделений различных уровней отмечали правильное использование турникетов, которое позволило спасти жизни раненым.

Основным вопросом, касающимся использования турникетов, остается обучение правильному их применению всех, кто так или иначе имеет с ними дело. В случаях большинства травм мирного времени обескровливание пострадавшего вследствие ранения конечности встречается довольно редко, однако в полевых условиях или условиях сельской местности ситуация может быть иная.

- Читать далее "Контроль повреждений при боевых травмах. Особенности военно-полевой тактики"

1. Системы оказания военно-медицинской помощи при боевых травмах. Принципы
2. Восполнение потерь жидкости при боевых травмах. Инфузионная терапия
3. Гемотрансфузии при боевых травмах. Показания
4. Кровезаменители при боевых травмах. Показания
5. Гемостатики при боевых травмах. Показания
6. Турникеты при боевых травмах. Показания
7. Контроль повреждений при боевых травмах. Особенности военно-полевой тактики
8. Лапаротомия при боевых травмах. Объем вмешательства при тактике контроля повреждений
9. Эвакуация и транспортировка раненых воздушным транспортом. Принципы
10. Тактика при боевых травмах головного мозга. Принципы