Травмы в футболе встречаются часто. Это объясняется как большим количеством футболистов (около 22 млн), так и спецификой игры. В Европе 50—60% всех спортивных травм приходится на футбол (Franke).

Многие авторы изучали эпидемиологию футбольных повреждений. В исследовании игроков профессиональной команды на протяжении всего сезона (McMaster, Walter) выявлено, что чаще травмируются нападающие и игроки средней линии. Другие исследователи (Sullivan et al.) отмечали, что наибольший риск получения травм присущ вратарям. Наиболее часто повреждаются нижние конечности — 64—88 % всех травм (Sullivan et al., Ekstrand, Gillquist), в основном растяжения голеностопного сустава и растяжения мышц.

Более 30 % разрывов мениска связаны со спортивными травмами, из них 70 % приходится на футбол (Smillie). При изучении эпидемиологии повреждений в группе футболистов 7—11 лет было установлено, что коэффициент травм в группе составлял 2,6 % , в то время как в подгруппе 14—19-летних игроков он достигал 7,7 %. Некоторые исследователи отмечали большую распространенность травм среди игроков старшего возраста (McMaster, Walter, Albert).

Рассмотрим травмы, полученные игроками итальянской профессиональной футбольной команды на протяжении 11 лет, с целью изучения эпидемиологии, механизма повреждений, частоты различных травм, а также такие важные факторы, как возраст и игровое амплуа.

В исследовании приняли участие 1018 игроков профессионального клуба из Флоренции. Игроков разделили на 3 группы. В первую включили 642 игрока в возрасте 13—17 лет, во вторую — 186 игроков 16—20 лет и в третью — 190 сильнейших профессиональных игроков, выступающих в высшей лиге итальянского чемпионата. Их возраст колебался от 19 до 37 лет.

Игроков также классифицировали в зависимости от игрового амплуа: 109 голкиперов, 352 защитника, 326 игроков средней линии и 231 нападающий.

В течение всего периода исследований спортсмены выступали в среднем в 50 играх (75 ч) за сезон и тренировались 5 раз•нед^-1 по 2ч•день^-1 (480 ч). Все матчи и тренировочные занятия проводились на полях с травяным покрытием, экипировка игроков была одинаковой.

Общее количество травм за 11-летний период составило 207 (20%): в первой группе — 40 повреждений (19%); во второй — 62 (30 %); в третьей — 105 (51 %). Средний возраст игроков по группам на момент повреждений был 15, 18 и 26 лет соответственно. Большинство повреждений отмечалось в возрасте 17—19 лет и приходилось на представителей второй группы — юниоров.

Чаще травмировались игроки средней линии и нападающие — 22 %, защитники — 19%, вратари — 16%. Среди представителей третьей группы (сильнейшие профессиональные игроки) 80 % травм было у нападающих, 58 % — у игроков средней линии и 40 % — у защитников и вратарей. Интересно, что среди представителей первой группы (юноши) чаще всего травмировались: вратари — 10 %, игроки средней линии — 8 %, защитники и нападающие — всего 4 %.

Количество травм во время официальных матчей составило 112 (54%), во время тренировочных занятий — 95 (46 %). Количество травм также исчисляли относительно игрового времени. Были получены следующие результаты: 1,4•1000 игр•ч^-1 и 0,2•1000 тренировочных ч^-1. Во время официальных игр количество травм среди сильнейших профессионалов составило 4,0•1000ч^-1, среди юниоров — 2,5•1000 ч^-1 и среди юношей — 0,4 • 1000 ч^-1. Частота повреждений среди сильнейших профессионалов была выше (55 % — 12 %).

Около 53 % повреждений имели место в начале или ближе к концу сезона. Анализируя игроков трех игр по отдельности, видим, что максимальная частота повреждений у юношей имела место в конце чемпионата, у юниоров — в начале сезона, а у сильнейших профессионалов повреждения равномерно распределялись в течение всего сезона.

Основные виды повреждений можно разделить на две группы: I — повреждения мышечно-сухожильных единиц — 51 (24,6%), из них: ушибы мышц — 6 (12%), растяжения мышц — 40 (78 %), тендинит — 5 (10%) и II — остеосуставные повреждения — 135 (65,2 %), из них: растяжения суставов — 70 (52 %), вывих/подвывих — 15 (11 %), переломы — 50 (37 %). Остеосуставные повреждения составляли около 2/3 всех повреждений, в том числе 52 % — растяжения суставов. Повреждения мышечно-сухожильных единиц включали главным образом растяжения мышц (78 %).

Анатомическая локализация повреждений следующая: в нижних конечностях было локализовано 76 % всех повреждений, повреждения верхних конечностей составили 17 %, травмы головы и лица — 13% и травмы туловища — 3 %. В нижних конечностях чаще повреждался коленный сустав (37 %), травмы голеностопного сустава отмечались в 27 % случаев. В верхней конечности чаще всего наблюдались повреждения кисти и запястного сустава (28%); травмы области плеча составляли 16%. Что касается травм головы и лица, то чаще имели место переломы костей носа — 58 %.

Проведена оценка различных механизмов повреждений (бег, падение, удар по воротам, перехваты, блокировка) у игроков различных амплуа (вратари, защитники, полузащитники, нападающие). Основным механизмом были контактные травмы (79 травм, 38%). Голкиперы получали повреждения в результате контакта в 50 % случаев, защитники — в 42 % случаев. У полузащитников и нападающих наиболее часто травмы происходили во время бега, при падениях и ударах по мячу, причем чаще во время официальных матчей (64 % всех повреждений), чем во время тренировочных занятий (51 %, Р = 0,03).

Что касается верхних конечностей, повреждение, как правило, происходило вследствие падения на землю (72 %, Р = 0,007), тогда как в нижних конечностях контактные повреждения являлись основным источником переломов и растяжений, особенно коленного сустава. В 37 % случаев растяжения коленного сустава происходили без контакта.

Повреждения коленного сустава включали 47 % повреждений передней крестообразной связки; 28 % — медиальной коллатеральной связки. Повреждение передней крестообразной связки было обусловлено контактной травмой в 81 % случаев, тогда как 1/2 повреждений медиальной коллатеральной связки обусловлена контактными травмами. Значительно реже повреждалась задняя крестообразная или латеральная коллатеральная связки. Половина повреждений менисков была обусловлена механизмом удара по мячу.

Механизм растяжения мышц зависит от локализации. Так, растяжения передней прямой мышцы обычно возникают при выполнении ударов по мячу (86 %), тогда как повреждение мышц задней поверхности бедра или икроножных мышц — во время ускорений (91 %).
Большинство повреждений голеностопного сустава происходит в результате супинации (70%).

- Читать далее "Механизмы травм у футболистов"

1. Грибковые инфекции кожи у спортсменов
2. Укусы насекомых и членистоногих у спортсменов
3. Прыщи (угри) у спортсменов
4. Частота и виды травм у футболистов
5. Механизмы травм у футболистов
6. Локализация, причины травм у футболистов
7. Предсезонное обследование и осмотр футболистов
8. Профилактика травм у футболистов
9. Частота и виды травм у баскетболистов
10. Повреждения передней крестообразной связки (ПКС) у баскетболиста