Травмы пожилых и беременных. Особенности

Травмы беременных женщин во время дорожно-транспортных происшествий приводят, приблизительно, к 1500-5000 случаев внутриутробных смертей ежегодно. Было проведено небольшое исследование особых сил и механизмов возникновения повреждений у беременных женщин.

В нескольких исследованиях было установлено, что наиболее распространенной причиной внутриутробной смерти ребенка при дорожно-транспортных происшествиях в случае выживания матери является отслойка плаценты. Биомеханические особенности такого типа повреждений включают в себя возникновение напряжения растяжения и сдвига на стенке матки, что приводит к напряжению сдвига на поверхности плаценты, вследствие чего, в свою очередь, возникает напряжение плаценты, а затем ее отслойка.

Для женщин невысокого роста характерна большая частота внутриутробной смерти младенцев, так как они находятся ближе к рулю. Использование систем безопасности доказало свою эффективность для повышения выживаемости будущей матери и плода.

Травматические повреждения наиболее характерны для молодых людей, однако и у пожилых отмечается значительное количество смертельных исходов и случаев развития осложнений. Наступление смертельного исхода в результате травмы представляет собой пятую по значимости причину смертности среди людей в возрасте старше 65 лет.
Наиболее типичными для пожилых людей механизмами получения травм являются падения, пожары, а также дорожно-транспортные происшествия.

травмы беременных

При сопоставлении между собой групп пострадавших с аналогичными по степени тяжести травмами с учетом их возраста и вероятности наступления смертельного исхода, можно видеть, что частота смертельных исходов у людей старшего возраста от пяти до десяти раз выше, чем у более молодого населения.

Причем решающей оказывается не степень тяжести повреждений, а наличие у пострадавших сопутствующих факторов, особенно это касается сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее вероятным кажется предположение о том, что пожилые пациенты не имеют функционального резерва сердечно-сосудистой системы, что приводит к более высокому уровню смертности и развития осложнений в результате травм.

Шкала оценки тяжести повреждений и другие методики, позволяющие прогнозировать исход лечения, не учитывают крайние возрастные параметры: стариков и маленьких детей. Другое важное наблюдение, касающееся данной возрастной группы, заключается в том, что большинство (около 88%) пожилых пациентов после травмы никогда уже не возвращаются к своей прежней степени социальной независимости.

Частота падений среди людей пожилого возраста достаточно высока, ежегодно она составляет примерно 30% для людей в возрасте старше 65 лет и примерно 50% для людей в возрасте старше 80 лет. Примерно половина всех травм у людей пожилого возраста происходит в результате падений. Большинство падений происходят из положения стоя, смертельные исходы наступают вследствие упомянутых выше сопутствующих факторов.

Так как с возрастом прочность костей снижается, пожилые люди более предрасположены к переломам, причем наиболее типичным видом повреждений являются переломы шейки бедра.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Взрывные травмы. Оказание помощи"

Оглавление темы "Организация экстренной медицинской помощи":
  1. Травмы пожилых и беременных. Особенности
  2. Взрывные травмы. Оказание помощи
  3. История экстренной медицинской помощи (ЭМП). Развитие
  4. Персонал системы экстренной медицинской помощи (ЭМП). Врачи и медсестры
  5. Организация экстренной медицинской помощи (ЭМП). Обеспечение и система реагирования
  6. Оборудование экстренной медицинской помощи (ЭМП). Системы транспортировки
  7. Улучшение качества экстренной медицинской помощи (ЭМП). Оптимальное время оказания
  8. Протоколы экстренной медицинской помощи (ЭМП). Медицинский контроль
  9. Образование экстренной медицинской помощи (ЭМП). Программы
  10. Оценка на месте экстренной медицинской помощи (ЭМП). Безопасность

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: