Точки пункции внутренней яремной вены - анатомические ориентиры

Традиционный передний доступ к внутренней яремной вене для пункции:
- поворачивают голову в сторону, противоположную катетеризации (после исследования шейного отдела позвоночника)
- пальпируют и определяют положение сонной артерии, чтобы случайно ее не пунктировать
- иглу вводят под углом 30° к фронтальной плоскости в вершину треугольника, который сформирован двумя ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и направляют к соску на этой же стороне
- иглу в вену вводят на расстоянии 2 см от места вкола на коже

передний доступ к внутренней яремной вене

Средний (центральный) доступ к внутренней яремной вене для пункции:
- голову поворачивают в сторону, противоположную катетеризации (после исследования шейного отдела позвоночника)
- пальпируют и определяют положение сонной артерии, чтобы избежать ее случайной пункции
- под углом 30° к фронтальной плоскости и параллельно к сагиттальной плоскости иглу вводят в середину треугольника, который сформирован двумя ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
- иглу в вену вводят на расстоянии 2 см от места вкола на коже

Прямой передний доступ к внутренней яремной вене для пункции:
- голову удерживают в нейтральном положении или слегка поворачивают (только на 5°) в контрлатеральную сторону (после исследования шейного отдела позвоночника)
- пальпируют и локализуют сонную артерию, чтобы избежать ее случайной пункции
- под углом 60° к коже иглу вводят в вершину треугольника, который сформирован двумя ножками грудино-ключично- сосцевидной мышцы, и направляют к соску на этой же стороне
- иглу в вену вводят на расстоянии 1,5 см от места вкола на коже

задний доступ к внутренней яремной вене

Задний доступ к внутренней яремной вене для пункции:
- иглу вводят по задней границе грудино-ключично-сосцевидной мышцы в краниальном направлении, непосредственно в области пересечения с наружной яремной веной, по направлению к яремной вырезке грудины
- иглу в вену вводят на расстоянии 5 см от места вкола на коже

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Точки пункции подключичной вены - анатомические ориентиры"

Оглавление темы "Манипуляции в неотложной травматологии и реаниматологии":
  1. Трахеостомия - техника, осложнения
  2. Чрескожные транстрахеальные инсуфляции - техника, осложнения
  3. Ретроградная интубация с помощью проводника - техника, осложнения
  4. Интубация при помощи пальца - техника, осложнения
  5. Начальная настройка параметров ИВЛ - показатели
  6. Катетеризация сосудов по методу Сельдингера - техника, осложнения
  7. Точки пункции внутренней яремной вены - анатомические ориентиры
  8. Точки пункции подключичной вены - анатомические ориентиры
  9. Точка пункции бедренной артерии - анатомические ориентиры
  10. Секция большой подкожной вены ноги - методика, доступ

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: