Состав дежурной бригады травматологического стационара

Руководитель дежурной бригады:
- квалифицированный и ответственный врач с опытом лечения травматологических больных:
специалист-ординатор по неотложной медицинской помощи
ординатор хирург-травматолог
старший специалист по неотложной медицинской помощи или хирург-ординатор, работающий под непосредственным руководством старшего хирурга

- принимает все решения и лично отвечает за распоряжения
- является единственным специалистом, который наделен правом отвечать на запросы, за исключением тех случаев, когда по его приказу докладывают другие врачи
- организует реанимационные мероприятия и принимает решения о начале их проведения
- производит или контролирует проведение первичного и повторного осмотра

- обычно поручает выполнение манипуляций и процедур остальному персоналу:
контролирует состояние жизненно важных функций
назначает медикаментозную и инфузионную терапию
назначает необходимые процедуры

Травматологическая бригада:
- в травматологических центрах 1-го уровня, как правило, дежурит сравнительно большое число врачей и стажеров, которые готовы помочь в проведении реанимационных мероприятий, поэтому одновременно можно оказывать помощь нескольким пациентам:
весь персонал выполняет распоряжения руководителя дежурной бригады
один врач отвечает за поддержание проходимости дыхательных путей и иммобилизации шейного отдела позвоночника
персонал выполняет необходимые манипуляции в зависимости от уровня обучения и опыта

- в других больницах руководитель бригады может быть единственным постоянно дежурящим врачом, который осуществляет диагностику и проводит нужные мероприятия до прибытия помощников

Организация помощи пациенту с травмой

Консультанты травматологического стационара:
- если есть такая возможность, соответствующих консультантов оповещают еще в период транспортировки пострадавшего
- часто возникает необходимость в таких специалистах, как:
врач-рентгенолог для производства исследований и интерпретации их результатов
нейрохирург при повреждениях черепа или спинного мозга
хирург-ортопед при переломах и вывихах
торакальный хирург при повреждениях сердца или магистральных сосудов
сосудистый хирург при повреждениях сосудов шеи, брюшной полости, конечностей, а также при травматических отрывах конечностей
терапевт или терапевт-педиатр для лечения ведущей терапевтической патологии
анестезиолог при тяжелых нарушениях проходимости дыхательных путей или когда бригаде необходима дополнительная помощь

Медсестры травматологического стационара

Необходимая квалификация медсестер травматологического стационара:
- опыт по оказанию неотложной медицинской помощи и интенсивной терапии
- соответствующим образом обучены и сертифицированы — например, курс «Основы ухода за больными травматологического профиля», который проводит Ассоциация медицинских сестер неотложной помощи

Функциональные обязанности медсестер травматологического стационара:
- готовят оборудование
- полностью раздевают пациента
- осуществляют доступ к периферическим венам и берут пробы для лабораторных исследований
- вводят жидкости и лекарственные препараты
- производят введение назогастрального зонда и мочевого катетера в неосложненных случаях
- периодически регистрируют состояние жизненно важных функций

- протоколируют ход реанимационных мероприятий:
это должно быть единственной обязанностью одной медсестры

- помогают бригаде врачей
- наблюдают состояние пациентов с тяжелыми повреждениями, направленных в другие отделения (например, в рентгенологическое)

Вспомогательный персонал травматологического стационара

Технические сотрудники травматологического стационара:
- обрабатывают и перевязывают легкие раны
- собирают информацию о состоянии жизненно важных функций
- помогают медсестрам в их работе
- транспортируют пациентов в процедурные кабинеты и обратно
- доставляют образцы в лабораторию и возвращают результаты

Другой технический персонал:
- специалисты по дыхательной аппаратуре
- рентген-лаборанты
- лабораторный персонал

Регистраторы:
- регистрируют новых пациентов
- заполняют необходимые документы
- подшивают заключения консультантов
- регистрируют поступающие назначения

Сотрудники службы безопасности:
- ограничивают доступ в лечебные помещения
- контролируют скопления людей
- удерживают агрессивно настроенных лиц

Служители церкви/работники социальных служб:
- поддерживают членов семьи и друзей, если пострадавший получил травмы, угрожающие жизни, или погиб

- Читать "Подготовка к приему пациентов с травмой в травматологическом стационаре"

Оглавление темы "Организация неотложной травматологической помощи":
  1. Стабилизация состояния пациента с травмой - неотложная помощь
  2. Инфузионная терапия и пневматическая противошоковая накидка (ППН) при травме
  3. Первичная медицинская сортировка пациентов с травмой - принципы
  4. Планирование помощи при катастрофах - принципы
  5. Оповещение стационара о катастрофе - принципы
  6. Организация работы травматологического стационара
  7. Состав дежурной бригады травматологического стационара
  8. Подготовка к приему пациентов с травмой в травматологическом стационаре
  9. Первичный осмотр пациента с травмой - принципы
  10. Обеспечение проходимости дыхательных путей и иммобилизация шейного отдела позвоночника у пациента с травмой

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: