Симптомы сдавления нервов ноги и их лечение
а) Сдавление бокового кожного нерва бедра. Боковой кожный нерв может сдавливаться при прохождении под паховой связкой и медиальнее верхней передней ости подвздошной кости.
Пациент жалуется на онемение, парестезии или жгучие боли по переднебоковой поверхности бедра (meralgia paraesthetica). Пробы чувствительности путем уколов выявляют область онемения в верхненаружном отделе бедра.
Если симптомы доставляют беспокойство, может быть выполнен невролиз.
б) Туннельный синдром предплюсны. Боли и расстройства чувствительности подошвенной поверхности могут являться следствием сдавления большеберцового нерва позади и ниже внутренней лодыжки. Боль может усиливаться после длительной нагрузки в положении стоя. Обычно ухудшения состояния происходят ночью и пациенты получают облегчение после ходьбы или разминки, переминаясь с ноги на ногу.
Парестезия и онемение наблюдаются в зоне чувствительной иннервации нерва, но эти симптомы не так четко выражены как при других туннельных синдромах. Перкуссионная проба Тинеля за медиальной лодыжкой может быть положительной. Диагноз поставить трудно, но исследования нервной проводимости могут выявить замедление двигательной или сенсорной электропроводимости.
Лечение. Туннельный синдром предплюсны может быть купирован путем ношения стелек-супинаторов с варусной установкой стопы. При отсутствии эффекта показана хирургическая декомпрессия. Производится невролиз от медиальной лодыжки до подошвы стопы; иногда нерв может быть сдавлен брюшком мышцы отводящей большой палец стопы, начинающейся проксимальнее, чем обычно. К сожалению, после этой процедуры симптомы разрешаются не всегда.
в) Сдавление пальцевых нервов на стопе. Компрессионная невропатия пальцев стопы (мортоновская метатарзальная невралгия, метатарзалгия, болезнь Мортона) описана в отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска выше).
Учебное видео анатомии пояснично-крестцового сплетения
- Читать далее "Симптомы компартмент-синдрома и его лечение"
Оглавление темы "Сдавление нервов":- Симптомы сдавления локтевого нерва и его лечение
- Симптомы сдавления заднего межкостного нерва (лучевого нерва) и его лечение
- Симптомы сдавления надлопаточного нерва и его лечение
- Симптомы синдрома верхнегрудного отверстия и его лечение
- Симптомы сдавления нервов ноги и их лечение
- Симптомы компартмент-синдрома и его лечение
- Симптомы повреждения нерва врачом и его лечение
- Симптомы повреждения кисти проказой и ее лечение
- Симптомы повреждения стопы проказой и ее лечение
- Подготовка к операции на суставе (ортопедической операции)