Резиновый буж - стилет Эхмана для интубации трахеи. Показания и техника

Резиновый буж (РБ) или стилет Эхмана, представляет собой полужесткий, пластичный проводник для эндотрахеальной трубки, который используется в различных экстренных ситуациях с дыхательными путями.

Буж длинной 60 см, диаметром 5 мм, изогнут под углом 40° на 3,5 см отступя от дистального конца. Во время трудной ларингоскопии, когда голосовая щель видна недостаточно, резиновый буж вводится до уровня надгортанника при направленной вперед изогнутой части.

При дальнейшем продвижении, трубка может войти в трахею, и если это происходит, то пальпаторно определяется эффект «стиральной доски», когда конец бужа проходит изнутри по кольцам трахеи. Затем по бужу в трахею можно ввести интубационную трубку.

резиновый буж для интубации трахеи

Если резиновый буж проходит гладко и беспрепятственно более чем на 40-45 см, то, предположительно, произошла интубация пищевода. В проспективном слепом исследовании на 20 трупах была оценена точность признака «щелканья» о кольца трахеи для оценки интубации трахеи.

В целом, были правильно определены 93% интубаций трахеи, а щелканье имело чувствительность 95%. В недавнем обзоре 1442 догоспитальных интубаций, резиновый буж использовался у 41 пациента. При 3% потребности в применении, интубация была успешна у 33 пациентов (78%).

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пищеводно-трахеальная трубка для интубации трахеи. Показания и техника"

Оглавление темы "Интубация пациентов с травмой":
  1. Назотрахеальная интубация. Показания и техника
  2. Ретроградная эндотрахеальная интубация. Показания и техника
  3. Резиновый буж - стилет Эхмана для интубации трахеи. Показания и техника
  4. Пищеводно-трахеальная трубка для интубации трахеи. Показания и техника
  5. Ларингеальная маска. Показания и техника применения
  6. Гортанный трубчатый и окологортанный воздуховоды для вентиляции. Показания и техника
  7. Крикотиреоидотомия. Показания и техника
  8. Игольная крикотиреоидотомия. Показания и техника
  9. Дыхательные пути при челюстно-лицевой травме. Особенности интубации
  10. Дыхательные пути при травме гортани и трахеи. Особенности интубации

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: