Рентгенография грудной клетки, брюшной полости, конечностей у пациентов с травмой

Рентгенография грудной клетки:
- если у пациента нестабильная гемодинамика, он иммобилизирован или неконтактен, первичную рентгенографию, как правило, производят в положении лежа на спине в передне-задней проекции
- если возможно, выполняют снимок в положении пациента стоя для выявления свободного воздуха в брюшной полости (пневмоперитонеум) и более точной оценки ширины средостения
- при проникающих повреждениях часто бывают полезны рентгеноконтрастные маркеры

Рентгенография брюшной полости:
- КТ помогает определить положение пуль или инородных тел при проникающих повреждениях
- не показана при закрытых повреждениях

рентгенография таза

Рентгенография таза:
- если боль, болезненность, или характерный механизм повреждения сочетаются с нарушением чувствительности, выполняют обзорный снимок в переднезадней проекции для выявления переломов костей таза
- если перелом выявлен или подозревается, более информативными могут быть снимки в следующих проекциях:
проекция входа в таз наилучшим образом визуализирует задние элементы тазового кольца
проекция выхода из таза или косые проекции налучшим образом помогают оценить передние элементы тазового кольца
проекции по Джуде позволяют налучшим образом исследовать вертлужную впадину

Рентгенография грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- снимок выполняется, когда боль, болезненность, неврологическая симптоматика или характерный механизм повреждения сочетаются с нарушением чувствительности
- у пациентов с болью в пояснице после воздействия небольшой травмирующей силы, но без прямой травмы, при клиническом исследовании трудно исключить механизм чрезмерного сгибания/разгибания (типично для ДТП)
- наиболее типичным местом для переломов и подвывихов явлется сегмент Th12-L1

Рентгенография конечностей:
- выполняется в области, где имеется боль, отек или деформация
- следует захватить суставы выше и низке выявленного перелома
- для повышения эффективности, в некоторых медицинских центрах используют портативные устройства для флюороскопии

- Читать "Правила перевода пациента с травмой в другой стационар"

Оглавление темы "Неотложная помощь при травме":
  1. Неотложная помощь при кровотечении - поддержание кровообращения
  2. Тактика при неврологической недееспособности пациента с травмой
  3. Техника раздевания пациента с травмой
  4. Фаза реанимации пациента с травмой
  5. Последовательность полного повторого осмотра пациента с травмой
  6. Лабораторные исследования у пациентов с травмой - анализы
  7. Рентгенография шейного отдела позвоночника у пациентов с травмой
  8. Рентгенография грудной клетки, брюшной полости, конечностей у пациентов с травмой
  9. Правила перевода пациента с травмой в другой стационар
  10. Отказ от лечения пациента с травмой - тактика

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: