Инфузионная терапия, пневматическая противошоковая накидка (ППН) при переломах костей таза

Инфузионная терапия при переломах костей таза:
- при переломах типа Кан III кровь переливают более чем вдвое чаще, чем при других переломах
- у 60 % пациентов с исходной нестабильной гемодинамикой инфузионная терапия приводит к положительному эффекту, так как забрюшинное тазовое кровотечение в конечном итоге спонтанно останавливается

Пневматическая противошоковая накидка (ППН) при переломах костей таза:
- временная мера, способствующая иммобилизации отломков костей таза и тампонаде венозного сплетения при кровотечении
вначале раздувают сегменты для нижних конечностей, затем абдоминальный сегмент

- минимальное давление составляет 40 мм рт. ст. максимальное давление соответствует уровню, когда начинает расстегиваться застежка

пневматическая противошоковая накидка

- показания
нестабильность гемодинамики при необходимости длительной транспортировки

- снимают, как только стабилизировалось АД
в течение 2 ч, чтобы избежать ишемических осложнений
медленно выпускают воздух из одной секции за один раз (начинают с абдоминальной секции), при этом тщательно контролируют уровень АД
если систолическое АД снижается больше, чем на 5 мм рт. ст., прекращают выпускать воздух и струйно вводят жидкости

- противопоказания
сопутствующие тяжелые повреждения грудной клетки или головы
разрыв диафрагмы
эвисцерация, а также падение на вертикальный предмет со сквозным проникающим ранением
отек легких или кардиогенный шок
беременность в поздних сроках

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Стабилизация таза при переломах - методы, показания"

Оглавление темы "Переломы таза":
  1. Огнестрельные ранения живота - обследование, показания к лапаратомии
  2. Переломы таза типа Кан I - диагностика, лечение
  3. Переломы таза типа Кан II - диагностика, лечение
  4. Переломы таза типа Кан III - диагностика, лечение
  5. Переломы таза по типу Кан IV - диагностика, лечение
  6. Система Young/Burgess классификации переломов таза
  7. Классификация переломов таза Tile
  8. Рентгенологические исследования при переломах костей таза
  9. Инфузионная терапия, пневматическая противошоковая накидка (ППН) при переломах костей таза
  10. Стабилизация таза при переломах - методы, показания

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: