Переломы диафиза лучевой кости - диагностика, лечение

Переломы диафиза лучевой кости:
- благодаря защитному действию окружающих мышц переломы диафиза лучевой кости возникают при значительном силовом воздействии и обычно сочетаются с переломами локтевой кости
- переломы без смещения встречаются редко

Перелом проксимальной части диафиза лучевой кости:
- переломы без смещения
накладывают высокую гипсовую повязку на локоть, в положении сгибания под углом 90°, и предплечье, в положении супинации

- переломы проксимальной трети лучевой кости со смещением
переломы характеризуется тенденцией к смещению, благодаря силе супинации, действующей на проксимальный фрагмент и силе пронации, действующей на дистальный фрагмент
первичное лечение
накладывают высокую циркулярную шину, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье супинировано
радикальное лечение
хирургическая фиксация

- смещение проксимальной одной пятой части диафиза
первичное лечение
накладывают высокую циркулярную шину, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье супинировано

- радикальное лечение
репозиция и иммобилизация, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье супини-ровано
хирургическая фиксация затруднительна

переломы диафиза лучевой кости

Перелом средней части диафиза лучевой кости:
- переломы без смещения
первичное лечение
задняя гипсовая шина
радикальное лечение
высокая гипсовая повязка, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье супинировано

- переломы со смещением
первичное лечение
накладывают высокую циркулярную шину, конечность находится в удобном для пациента положении
радикальное лечение
хирургическая фиксация

переломы диафиза лучевой кости

Перелом дистальной части диафиза лучевой кости:
- переломы без смещения
первичное лечение
задняя гипсовая шина
радикальное лечение
высокая гипсовая повязка, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье пронировано может сочетаться с подвывихом в лучелоктевом суставе - переломы со смещением
первичное лечение
высокая задняя гипсовая шина, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, а предплечье в нейтральном положении
радикальное лечение
хирургическая фиксация

- переломовывих Галеацци:
перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением и подвывих в дистальном лучелоктевом суставе
перелом на границе средней и дистальной трети лучевой кости часто сочетается с подвывихом в дистальном лучелоктевом суставе

требуется хирургическая фиксация
пациентам с переломами диафиза без смещения всегда выполняют рентгенографию запястья, чтобы не пропустить переломовывих Галеацци

- чтобы диагностировать подвывих в дистальном лучелок-тевом суставе, определяют наличие
укорочения лучевой кости более чем на 5 мм перелома шиловидного отростка локтевой кости расширение суставной щели в дистальном лучелокте-вом суставе более чем на 2 мм

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Перелом диафиза локтевой кости - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Травматология":
  1. Переломы диафиза лучевой кости - диагностика, лечение
  2. Перелом диафиза локтевой кости - диагностика, лечение
  3. Сочетанные переломы лучевой и локтевой костей - диагностика, лечение
  4. Переломы локтевого отростка - диагностика, лечение
  5. Перелом головки лучевой кости - диагностика, лечение
  6. Надмыщелковый перелом плечевой кости - диагностика, лечение
  7. Перелом мыщелков плечевой кости - диагностика, лечение
  8. Вывих в локтевом суставе - диагностика, лечение
  9. Переломы диафиза плечевой кости - диагностика, лечение
  10. Переломы головки и шейки плечевой кости - диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: