Перелом верхней челюсти типа Ле Фор III - клиника, диагностика, лечение
Перелом верхней челюсти типа Ле Фор III:
- «черепно-лицевой дизостоз», при котором весь лицевой череп отделяется от основания мозгового черепа
- линия излома идет кверху от крыловидных отростков клиновидной кости до латеральной стенки глазницы и ее края, затем в поперечном направлении через лобно-скуловой шов и носовую часть решетчатой кости
Клинические проявления перелома верхней челюсти типа Ле Фор III:
- как правило, имеется выраженная обструкция дыхательных путей
- определяется подвижность верхней челюсти, костей носа и скуловой кости
- смещение отломков вызывает уплощение и удлинение лица; глаза закрыты из-за выраженного отека
- часто возникает ликворея из носа
Рентгенологические данные перелома верхней челюсти типа Ле Фор III:
- при КТ выявляют полное разъединение лицевого и мозгового черепа
- лицевая часть черепа находится в ретропозиции под углом примерно 45°
расхождение или перелом лобно скуловых швов
- затемнение верхнечелюстных пазух и пазух решетчатой кости
- удлинение глазниц в вертикальном направлении
Лечение перелома верхней челюсти типа Ле Фор III:
- немедленно восстанавливают проходимость дыхательных путей
- проводят консультацию челюстно-лицевого хирурга, так как потребуется остеосинтез
остеосинтез с помощью проволочных швов
- для остановки сопутствующего носового кровотечения обычно производят тампонаду полости носа
- применяют лед и обезболивание
- назначают профилактические дозы антибиотиков
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переломы скуловой дуги - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Переломы костей лица":- Перелом верхней челюсти типа Ле Фор I - клиника, диагностика, лечение
- Перелом верхней челюсти типа Ле Фор II - клиника, диагностика, лечение
- Перелом верхней челюсти типа Ле Фор III - клиника, диагностика, лечение
- Переломы скуловой дуги - клиника, диагностика, лечение
- Тройной перелом - клиника, диагностика, лечение
- Перелом нижней стенки глазницы - клиника, диагностика, лечение
- Перелом нижней челюсти - клиника, диагностика, лечение
- Вывих в височно-челюстном суставе - клиника, диагностика, лечение
- Повреждения протока околоушной слюнной железы, лицевого нерва - клиника, диагностика, лечение
- Перелом зуба - клиника, диагностика, лечение