Перелом первой (I) пястной кости - диагностика, лечение

Перелом диафиза I пястной кости:
- могут быть поперечными (чаще) или косыми
- консервативное лечение
при ротационном смещении менее 30 или угловой деформации на первый палец кисти накладывают колосовидную повязку-шину или гипс сроком на 4 недели
при ротационном смещении более 30° или угловой деформации производят устранение вывиха с последующим наложением колосовидной повязки-шины или гипса

- остеосинтез показан при
косом переломе
ротационном смещении
переломе с угловым смещением более 30°, который после репозиции остается нестабильным

перелом первой пястной кости

Перелом основания I пястной кости:
- Переломо-вывих Беннетта:
косой внутрисуставной перелом основания I пястной кости
подвывих I пястной кости за счет тяги короткой и длинной мышц, отводящих первый палец кисти
первая помощь
первый палец иммобилизируют с помощью колосовидной повязки
окончательное лечение
остеосинтез чрескожнопроведенными спицами

- Перелом Роланда:
- оскольчатый внутрисуставной перелом основания I пястной кости
- первая помощь
первый палец иммобилизируют с помощью колосовидной повязки
окончательное лечение
остеосинтез

перелом первой пястной кости

- «первый палец егеря»:
механизм повреждени
удар, направленный вдоль оси первого пястно-фалангового сустава (часто при повреждении лыжной палкой), приводит к разрыву медиальной коллатеральной связки этого сустава

- чтобы проверить состояние связочного аппарата, прилагают вальгусное усилие к первому пястно-фаланговому суставу в положении сгибания под углом 40°

- первая помощь
первый палец иммобилизируют с помощью колосовидной повязки

- окончательное лечение:
при неполных разрывах на первый палец накладывают колосовидную гипсовую повязку сроком на 4-6 недель
при полных разрывах проводят хирургическое восстановление медиальной коллатеральной связки

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переломы II-V пястных костей кисти - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Переломы костей кисти":
  1. Отрыв конечности - диагностика, неотложная помощь
  2. Переломы фаланг пальцев кисти - диагностика, лечение
  3. Переломы диафиза средней и проксимальной фаланг пальцев кисти - диагностика, лечение
  4. Внутрисуставной перелом средней, проксимальной фаланги пальца кисти - диагностика, лечение
  5. Вывихи пальцев кисти - диагностика, лечение
  6. Перелом первой (I) пястной кости - диагностика, лечение
  7. Переломы II-V пястных костей кисти - диагностика, лечение
  8. Переломы ладьевидной кости запястья - диагностика, лечение
  9. Переломы трехгранной кости запястья - диагностика, лечение
  10. Переломы полулунной кости запястья - диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: