Перелом Коллеса - диагностика, лечение
Переломы лучевой или локтевой кости без смещения:
- иммобилизируют короткой гипсовой повязкой в течение 4-6 недель
- при внутрисуставных переломах показана чрескожная фиксация спицами
Перелом Коллеса:
- самый частый перелом запястья, который возникает как следствие форсированного разгибания запястья при падении на вытянутую руку; дистальный отломок смещается дорсально
- показания к закрытой репозиции
укорочение лучевой кости более чем на 5 мм
дорсальный наклон суставной поверхности более 10° (угловое смещение)
в норме волярный наклон суставной фасетки в среднем составляет 14°, и радиоульнарный угол — 22° - методика закрытой репозиции
обезболивание и блокада гематомы
накладывают вытяжение за пальцы и на плечо подвешивают противовес (3-7 кг)
надавливают дорсально для восстановления нормальной длины лучевой кости и наклона ее суставной поверхности в ладонную сторону
затем накладывают короткую циркулярную гипсовую повязку и иммобилизируют, включая запястье, в положении легкого сгибания и локтевого отведения
- показания к хирургической фиксации
после закрытой репозиции
лучевая кость остается укороченной более чем на 5 мм наклон суставной поверхности в тыльную сторону превышает 15°
открытый перелом
многооскольчатый перелом
внутрисуставной перелом
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переломы Смита, Бартона, водителей - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Травмы кисти":- Вывих полулунной кости кисти - диагностика, лечение
- Перилунарный вывих кисти - диагностика, лечение
- Вывих в ладьевидно-полулунном суставе кисти - диагностика, лечение
- Вывих кисти - диагностика, лечение
- Переломы головчатой кости кисти - диагностика, лечение
- Переломы крючковидной кости кисти - диагностика, лечение
- Переломы кости трапеции кисти - диагностика, лечение
- Переломы гороховидной кости - диагностика, лечение
- Перелом Коллеса - диагностика, лечение
- Переломы Смита, Бартона, водителей - диагностика, лечение